2017, Número 1
Sepsis genital severa, un problema de salud en pacientes de la tercera edad
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 79-81
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FRAGMENTO
Señor Director:
La infección de los tejidos blandos es un padecimiento grave y conocido desde hace muchos años que todavía se observa a pesar de que las condiciones de salubridad, higiene y diagnóstico han mejorado. Existen factores que pueden coadyuvar a que la enfermedad se presente: mayor supervivencia de enfermos debilitados, presencia de múltiples enfermedades que causan inmunodeficiencias, incremento de cuadros sépticos consecuentes a exploraciones urológicas, ginecológicas y proctológicas y significativo número de pacientes diabéticos (están entre el 40 y el 66% y muchos no se encuentran bajo control médico); la edad promedio de presentación varía de una serie a otra, con una media de 40 a 69 años. La mortalidad por esta afección, aún en la actualidad y a pesar de disponer de tratamientos antibióticos efectivos, es alta, oscila entre el siete y el 76%; una de las razones que ha contribuido a estas cifras de mortalidad es el retraso del diagnóstico y el tratamiento ante la escasez, en ocasiones, de manifestaciones clínicas locales o sistémicas. Su presentación clínica es de inicio rápido, aunque puede ser menos típica en diabéticos y ancianos; es importante tener en cuenta que los pacientes con gangrena de Fournier en etapas tempranas pueden presentar pocas manifestaciones de infección, lo que hace más difícil el diagnóstico precoz. En esta situación los signos y los síntomas pueden incrementar el índice de sospecha de infección subcutánea necrotizante. En etapas tardías el paciente, con frecuencia, presenta síntomas sistémicos de sepsis desproporcionados en relación a la apariencia necrótica de la piel; puede ocurrir progresión a falla de uno o múltiples órganos, que origina la muerte.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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