2016, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Anest 2016; 39 (4)
Uso exitoso de la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) postoperatoria en un caso de enfermedad de Steinert
Araujo-Vázquez M, Romero-Caro F, Lafuente-Ojeda N
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 303-307
Archivo PDF: 233.39 Kb.
RESUMEN
La enfermedad de Steinert es la enfermedad miotónica más frecuente en el adulto. Presentamos el caso de un paciente varón de 53 años con enfermedad de Steinert que se programó para la realización de tiroidectomía total por bocio multinodular tóxico con extensión endotorácica. Tras finalizar el acto quirúrgico con extubación sin incidencias se procedió a su traslado a la Unidad de Reanimación, donde presentó una caída progresiva de la saturación de oxígeno y clínica de dificultad respiratoria. Mostró atelectasia del lóbulo medio derecho en la radiografía y datos gasométricos de insuficiencia ventilatoria. Tras fibrobroncoscopía con aspiración de tapón de moco se decide aplicar ventilación mecánica no invasiva en modo BIPAP (presión positiva en la vía
aérea de doble nivel) observándose mejoría clínica y gasométrica, evitando así maniobras más invasivas como la necesidad de intubación orotraqueal.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Banach M, Rackowicz M, Antczak J, Rola R, Witkowski G, Waliniowska E. Cardiac, respiratory and sleep disorders in patients with myotonic dystrophy. Przegl Lek. 2009;66:1065-1068.
Palacios RA, Garcia SM, Galdo AJR. Distrofia miotónica. Ref Esp Anestesiol Reanim. 1993;40:244-245.
Ralph FJ, Robert CG. Myotonic dystrophy. Neurologic Clinics. 1998;6:.
Cherif Y, Zantour B, Alaya W, Berriche O, Younes S, Habib Sfar M. Primary hyperparathyroidism an hyperthyroidism in a patient with myotonic dystrophy: a case report and review of the literature. Case Rep Endocrinol. 2015;2015:735868.
Veyckemans F, Scholtes JL. Myotonic dystrophies type 1 and 2: anesthesic care. Paediatr Anesth. 2013;23:794-803.
Ramos CI, Castro HN. Manejo anestésico de la enfermedad de Steinert. A propósito de un caso en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión. Rev Per Anest. 1997;10:2:54-58.
Forga L, Rodríguez-Erdoznin RM, Menéndez EL, Anda E, Quezada Jiménez P. Insuficiencia suprarrenal primaria y atrofia pluriglandular en un paciente afecto de distrofia miotónica. Rev Neurología. 1996;24:224-229.
Oriol LSA, Hernández BCE. Anestesia en la distrofia muscular de Steinert. Rev Mexicana de Anestesiología. 2010;33:160-165.
Catena V, Del Monte DD, Rubini A, Guccione C, Ricgana F, Gangeri G, De Zen GF. Anesthesia and myotonic dystrophy (Steinert’s syndrome). The role of total intravenous anesthesia with propofol, cisatracurium and remifentanyl. Case report. Minerva Anestesiol. 2007;73:475-479.
Portela OJ, Hernández CC, Delgadillo AC, Alarcón RJ. Rocuronio y sugammadex en el bloqueo neuromuscular en un paciente con distrofia miotónica tipo 1 (Enfermedad de Steinert). Rev Mexicana de Anestesiologia. 2015;38:122-124.
Payen de la Garanderie JF. Dépret T, Monnier N, Nivoche Y, Lunardi J, Krivosic-Horber R. Hyperthermie maligne anesthésique. Encycl Méd Chir (Elsevier SAS, Paris), Anesthésie Réanimation. 2002;36-412-E-10.
Gurunathan U, Duncan G. The successful use of sugammadex and uneventful recovery from general anaesthesia in a patient with myotonic dystrophy. India J Anaesth. 2015;59:325-326.
Girault C, Daudenthun I, Chevron V, Tamion F, Leonoy J, Bonmarchand G. Noninvasive ventilation as a systematic extubation and weaning technique in acute on chronic respiratory failure. Am J Resp Crit Care Med. 1999;160:86-92.
Matsumura T, Saito T, Fujimura H, Shinno S, Sakoda S. Lung inflation training using a positive end-expiratory pressure valve in neuromuscular disorders. Intern Med. 2012;51:711-716.
Keller C, Reynolds A, Lee B, Garcia-Prats J. Congenital myotonic dystrophy requiring prolonged endotracheal and non-invasive assisted ventilation: not a uniformly fatal condition. Pediatrics, 1998:1:704-705.
Esquinas AM, Jover JL, Úbeda A, Belda FJ. Ventilación mecánica no invasiva en el postoperatorio. Revisión clínica. Rev Esp Anestiol Reanim. 2015;62:512-522.
Kuru S. Respiratory management in muscular dystrophies. Brain Nerve. 2011;63:1229-1236.
Camargo D, Román A, González F, Gil S, Martín M, Arenas P, Bernal G. Ventilación no invasiva en enfermedad de Steinert. Redondo Calvo FJ. Manual de Ventilación mecánica no invasiva: casos clínicos y algoritmos de actuación. Ciudad Real: Diputación de Ciudad Real, 2012. pp. 40-44.
Rocker GM, Mackensie MG, Williams B, Logan PM. Noninvasive pressure support ventilation: successful outcome in patients with acute lung injury/ARDS. Chest. 1999;155:173-177.
Pennock BE, Kaplan PD, Carlin BW, Sabangan JS, Mergoven JA. Pressure support ventilation with a simplified ventilator support system administred with a nasal mask in patients with a respiratory failure. Chest. 1991;100:1371-1376.
Gust R, Gottschalk A, Schmidt H, Böttiger BW, Böhrer H, Martin E. Effects of continous (CPAP) and bilevel positive airway pressure (BIPAP) on extravascular lung water after extubation of the trachea in patients following coronary artery bypass grafting. Intensive Care Med. 1996;22:1345-1350.
Metha S, Jay JD, Woolard RH, Hipona RA, Connelly EM, et al. Randomized prospective trial of bilevel versus continuous positive pressure in acute pulmonary edema. Crit Care Med. 1997;25:620-628.
Aguiló R, Togores B, Pons S, Rubí M, Barbé F, Agustí AG. Noninvasive ventilator support after lung resectional surgery. Chest. 1997;112:117-121.
Uña Orejón R, Ureta S, Uña E, Maseda A, Criado A. Ventilación mecánica no invasiva. Rev ESp Anestesiol Reanim. 2005;2:88-100.
Keenan SP, Powers C, McCormak DG, Block G. Noninvasive positive-pressure ventilation for postextubation respiratory distress: a randomized controlled trial. JAMA. 2002;287:3238-3244.