2016, Número 4
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Neumol Cir Torax 2016; 75 (4)
Resección traqueal y laringotraqueal en estenosis traqueal: factores predictores de recurrencia posoperatoria
Berrios-Mejía JA, Morales-Gómez J, Guzmán-de Alba E, Martín-Ibarra J, Zotés-Valdivia VH, Téllez-Becerra JL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 275-280
Archivo PDF: 514.92 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La resección traqueal y anastomosis es el estándar de oro en el tratamiento de la estenosis traqueal. Las complicaciones que se reportan son: recurrencia de la estenosis en el 5 al 22% de los casos, dehiscencia de la estenosis en alrededor del 4 al 7.5%, la mortalidad es de 1.8 a 5%. El objetivo de este estudio fue evaluar la recurrencia, después la resección traqueal por estenosis traqueal benigna y determinar los factores que predicen la reestenosis.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo que incluyó pacientes con estenosis traqueal o laringotraqueal benigna sometidos a resección quirúrgica y reconstrucción, en un período comprendido entre el 1 de enero de 2008 al 31 de diciembre de 2012. Se estudió la recurrencia de estenosis traqueal. Las variables categóricas se presentan como porcentajes, las variables continuas como media y desviación estándar. Para los factores predictores de recurrencia se realizó un análisis de regresión logística univariado y multivariado. Se tomó una p ‹ 0.05 para considerar las diferencias como estadísticamente significativas.
Resultados: Se incluyeron 155 pacientes (103 hombres/52 mujeres). Las complicaciones ocurrieron en 52 pacientes (33.5%). La complicación más común fue la recurrencia de la estenosis, que se encontró en 21% de los casos. El compromiso laríngeo y la longitud de resección mayor de 4 cm fueron los factores de riesgos identificados como predictores de recurrencia para reestenosis. El compromiso laríngeo fue el factor que más se asocia con recurrencia de la estenosis (OR 2.9, IC 95%: 1.2-6.6, p: 0.01). Al final del estudio 94% de los casos respiraban normalmente. No hubo muertes en nuestra serie.
Conclusiones: La recurrencia de estenosis traqueal fue la complicación más frecuente de los pacientes operados de resección y anastomosis traqueal. El compromiso traqueal y la resección mayor de 4 cm de tráquea son los factores estadísticamente significativos que predicen reestenosis
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