2016, Número 6
Costo directo de la atención primaria del traumatismo craneoencefálico (TCE) leve en adultos mediante grupos relacionados por el diagnóstico (GRD) en el tercer nivel de atención médica
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 755-760
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RESUMEN
Objetivo: Determinar el costo directo de la atención primaria de pacientes con TCE leve en un tercer nivel de atención. Diseño: Estudio transversal en 219 pacientes con TCE leve (GRD 090 S06.0 de la Clasificación Internacional de Enfermedades 10ª revisión [CIE-10], que incluye concusión sin complicación-comorbilidad y sin complicación-comorbilidad mayor). Emplazamiento: Una unidad médica de tercer nivel de atención en el Estado de Puebla, en México. Mediciones principales: Los costos directos fueron tomados del Acuerdo ACDO.AS3.HCT.280115/7.P.DF y sus anexos en pesos mexicanos, y las variables analizadas fueron edad, sexo, turno de atención, estudios de laboratorio, estudios radiográficos, estudios tomográficos, días de estancia, consultas por especialista, atención en urgencias, medicamentos y material de curación. La estadística fue descriptiva en el programa SPSS v. 22 de IBM. Resultados: 53.4% hombres, 46.6% mujeres; edad promedio 31.9 años; turno de atención matutino 58.4%, vespertino 23.3% y nocturno 18.3%; costo: laboratorio $ 1,755.00, radiografías simples $ 202,794.00, estudios tomográficos $ 26,720.00, consulta/neurocirujano $ 279,174.00, atención en urgencias $ 501,510.00; material de curación: campo quirúrgico empaque individual $ 8,326.38, cinta microporosa $ 1,307.43, equipo venoclisis normogotero $790.59, aguja punción vasos $ 7,408.77; medicamentos: diclofenaco $ 946.08, ketorolaco $ 724.89, solución mixta 1000 ml $ 1,561.47; costo total: $ 1,032,293.72; costo promedio por paciente: $ 4,713.66. Conclusión: El costo directo en la atención primaria de pacientes con TCE leve es alto; el apegarse a un manejo correcto lo disminuiría en forma importante.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud. Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10). Enfermedades del Sistema Nervioso. 10ª ed. Washington D.C.: OPS; 2008. Vol 1, p. 843-959. Disponible en: http://seguropopular.guanajuato.gob.mx/arcgivos/documentos_diversos/ cie10_volumen1.pdf
Ministerio de Sanidad y Política Social e Igualdad, Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud. Clasificación Internacional de Enfermedades, Modificación Clínica (CIE-9MC). Enfermedades del Sistema Nervioso. Publicaciones del Instituto de Información Sanitaria, Tomo II. Novena revisión, Madrid, España; 2012. p. 537-1135. (Consultado el 30 de abril de 2015.) Disponible en http://msssi.gob.es/estadEstudios/estadisticas/ docs/CIE9MC_8ed.pdf
Quentin W, Geissler A, Scheller-Kreinsen D, Busse R. Understanding DRGs and DGR-based hospital payment in Europe. En: Busse R, Geisler A, Quentin W, Wiley M, editores. Diagnosis-Related Groups in Europe: moving towards transparency, efficiency and auqlity in hospitals. Berkshire, England: Open University Press and Mc Graw Hill; 2011. p. 23-36.