2016, Número 6
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Rev Fac Med UNAM 2016; 59 (6)
Manejo anestésico de emergencia hipertensiva perioperatoria secundaria a tumores neuroendocrinos A propósito de un caso
Vaca AL, Zayas GH, García CMA, Granados MJC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 27-31
Archivo PDF: 171.09 Kb.
RESUMEN
Introducción: Los tumores neuroendocrinos son neoplasias
secretoras de hormonas, principalmente catecolaminas, que
pueden presentarse en cualquier parte del cuerpo. La incidencia
del feocromocitoma es de 2 a 8 por millón de personas
por año, y el 10% de ellos son tumores extra adrenales. El
manejo anestésico se considera un reto para el anestesiólogo,
ya que deben tomar en cuenta varios puntos para el control
hemodinámico del paciente, así como el manejo multidisciplinario
en el periodo pre, trans y posquirúrgico.
Caso clínico: Presentamos el caso de un paciente masculino
portador de para-ganglioma vesical sometido a resección
quirúrgica bajo anestesia general e infusión de isosorbide
para control de la emergencia hipertensiva.
Conclusiones: Se consideró, en este caso en particular, que
el uso de vasodilatadores periféricos fue benéfico para el
tratamiento de la emergencia hipertensiva durante el transanestésico.
Discusión: El tratamiento de la emergencia hipertensiva reportado
en la bibliografía muestra que el uso de fármacos
intravenosos como nitroprusiato de sodio, nitroglicerina, labetalol,
esmolol, entre otros, son los más indicados. El uso de
nitritos es una alternativa viable con descontrol hipertensivo
severo.
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