2016, Número 5
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Gac Med Mex 2016; 152 (5)
Lesiones hiperintensas de la sustancia blanca y función cognoscitiva en pacientes con manía de inicio tardío
Ramírez-Bermúdez J, Carrillo-Mezo R, Atriano C, Sánchez D, Marrufo-Meléndez Ó, Berlanga C, Guadamuz A, Taboada J, Ríos C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 592-600
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RESUMEN
El trastorno bipolar se caracteriza por episodios afectivos en el espectro manía-depresión. El 90% de los casos inician
antes de los 50 años de edad. En los pacientes con manía de inicio tardío, suelen observarse imágenes hiperintensas en
la secuencia FLAIR (por las siglas en inglés,
Fluid-Attenuated-Inversion-Recovery) de resonancia magnética, de significado
incierto desde el punto de vista diagnóstico. Se realizó un estudio de casos y controles, incluyendo pacientes con manía
de inicio tardío atendidos en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (INNN), así como controles sanos pareados
por edad, sexo y escolaridad. Se realizaron imágenes volumétricas en sagital
FLAIR CUBE mediante resonancia magnética,
evaluadas mediante un neurorradiólogo experto mediante una maniobra de cegamiento simple con respecto a la categoría
diagnóstica. Se obtuvieron medidas neuropsicológicas. Los pacientes con manía de inicio tardío mostraron deficiencias
estadísticamente significativas (p ‹ 0.05) en tareas ejecutivas de programación motora y control inhibitorio, de acuerdo con
la Frontal
Assessment Battery, así como un aumento estadísticamente significativo (p ‹ 0.05) de lesiones hiperintensas en
el 3.
er giro frontal derecho, el 1.
er giro temporal izquierdo y el 2º giro temporal izquierdo. La carga lesional total mostró una
correlación inversa significativa con respecto a la función ejecutiva evaluada por la Frontal
Assessment Battery.
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