2016, Número 3
Siguiente >>
Rev Esp Med Quir 2016; 21 (3)
Frecuencia de colesteatoma en el Hospital Regional Gral. Ignacio Zaragoza del ISSSTE
Santos-Mejía BL, Pineda-Cásarez F
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 77-82
Archivo PDF: 411.10 Kb.
RESUMEN
Introducción: el colesteatoma es una enfermedad benigna del
oído medio caracterizada por un comportamiento capaz de destruir
hueso. Este es el primer informe en nuestro hospital con un análisis
de los últimos 9 años.
Objetivo: mostrar las características clínicas de nuestros casos, el
tratamiento quirúrgico recibido y las complicaciones posquirúrgicas.
Material y Método: revisión de casos del 2005 al 2014. Se obtuvo
la edad, sexo, el tipo de colesteatoma (congénito o adquirido), oídos
afectados, tipo de tratamiento quirúrgico recibido (mastoidectomía
simple, mastoidectomía radical o laberintectomía) y las complicaciones
posquirúrgicas; estas últimas se analizaron según el procedimiento
quirúrgico.
Resultados: revisamos 383 casos; 33 (8.6%) fueron menores de
19 años, 271 (70.9%) con entre 19 y 50 años y 79 (20.6%) mayores
de 51 años de edad. La proporción hombres:mujeres fue 1.15:1.
96.3% (369) de los colesteatomas fueron adquiridos; 54.6% (209) de
oído izquierdo y sólo cuatro (3.1%) bilaterales. 74.4% (285) fueron
tratados con mastoidectomía simple, 24.3% (93) con mastoidectomía
radical y 5 (1.3%) con laberintectomía. En el primer procedimiento
sólo hubo 16.4% pacientes con complicaciones, 63.4 y un 100%
(p ‹ 0.001) en los otros dos procedimientos, respectivamente. Las
principales complicaciones fueron la hipoacusia y el vértigo. Hubo
un caso de fístula laberíntica en un paciente tratado con mastoidectomía
radical.
Conclusiones: en esta revisión predominaron los colesteatomas
adquiridos no graves que pudieron ser resueltos con mastoidectomía
simple y con escasas complicaciones. Los casos complicados se
asociaron con pacientes de mayor edad que requirieron de mastoidectomía
radical o laberintectomía.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Arias X., Gómez M. Colesteatoma (Revisión Bibliográfica). Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica. 2009;LXVI(588):135-139.
Tos M. Incidence, etiology and pathogenesis of cholesteatoma in children. Advances in OtoRhinoLaryngology. 1988;40:110–117.
Stott CC., Ortega FG., Bravo CG., Délano HP. Cirugía del Colesteatoma y Audición. Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, Santiago. 2013;73(3):243-248.
Chin Lung K., An Suey S., Matthew Yung. et al. Updates and Knowledge Gaps in Cholesteatoma Research. Hindawi Publishing Corporation. BioMed Research International. Vol. 2015; ID 85402.
Coca Andrés. Colesteatoma: diagnóstico y tratamiento. JANO. Noviembre 2008;1.716:37-40.
Andrade J, Cruz N, Negro J. Epidemiology of middle ear and mastoid cholesteatomas. Study of 1146 cases. Braz J Otorhinolaryngol. 2011;77(3):341-47.
Nevoux J., Lenoir M., Roger G., Denoyelle F., Le Pointe H.D. y Garabédian E. Childhood cholesteatoma. European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases. 2010;127(4):143–150.
Olszewska E., Wagner M., Bernal M. et al. Etiopathogenesis of cholesteatoma. European Archives of Oto-Rhino- Laryngology. 2004;261(1):6–24.
Baráth K., Huber A.M., Stämpfli P., Varga Z. y Kollias S. Neuroradiology of cholesteatomas. The American Journal of Neuroradiology. 2011;32(2):221–229.
Cohen, M. Fisiopatología del Colesteatoma originado a partir de un bolsillo de retracción. Rev. Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Universidad de Chile. 2006;66:39-46.
Semaan M.T. y Megerian C.A., The pathophysiology of cholesteatoma. Otolaryngologic Clinics of North America. 2006;39(6):1143–1159.
Quintero-Noa J., Macías-Abraham C., Hernández-Cordero M. Meléndez-Quintero l. Etiología del colesteatoma ótico. Revista Cubana de Pediatría. 2011;83(4):393-404.
Verdaguer, J.M. Colesteatoma de conducto auditivo externo secundario a cirugía previa. Acta Otorrinolaringol Esp. 2006;57:378-380.
Sampériz L., Adiego I., Fernández R. Colesteatoma Congénito de Oído Medio en la infancia. O.R.L. Aragón. 2001;4(1):15-19.
Louw L. Acquired cholesteatoma pathogenesis: stepwise explanations. Journal of Laryngology and Otology. 2010;124(6):587–593.