Lozano-Corona R, Camacho-Partida IG, González-García JR, Moya-Jiménez S, Chávez-López CP, Rodríguez-Ortega MF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 28-34
Archivo PDF: 322.42 Kb.

RESUMEN

Introducción: La hemorragia digestiva baja representa hasta el 2% de las admisiones hospitalarias por patologías agudas; el colon es responsable del 95% de estos casos. Cuando el sitio de sangrado difiere, ese 5% —denominado de origen oscuro— representará un reto diagnóstico destinado a consumir en su búsqueda más tiempo, estudios, atención multidisciplinaria, etcétera. Si la entidad hemorrágica de origen incierto se manifiesta de forma abrupta, sin dar lugar al uso de recursos, se debe obviar el camino conservador y actuar de forma inmediata para erradicar algo desconocido, cuya ubicación es incierta y su actuar agresivo, similar a una bomba de tiempo. Descripción del caso: Presentamos el caso de un paciente portador de un tumor intestinal que dio lugar a episodios de sangrado de origen oscuro y, posteriormente, a una hemorragia digestiva severa.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Azcoitia MF. Reporte de 44 casos CD117 positivos de tumores del estroma gastrointestinal. Un programa mexicano de detección de nuevos casos. Cir Gen. 2008; 30: 127-135.

2. Rammohan A, Sathyanesan J, Rajendran K, Pitchaimuthu A, Perumal SK, Srinivasan U. A gist of gastrointestinal stromal tumors: a review. World J Gastrointest Oncol. 2013; 5: 102-112.

3. Casali PG, Blay JY, Bertuzzi, Bielack S, Bjerkehagen B, Bonvalot S, et al. Gastrointestinal stromal tumours: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2014; 25: 21-26.

4. Hoedema ER, Luchtefield AM. The management of lower gastrointestinal hemorrhage. Dis Colon Rectum. 2005; 48: 2010-2024.

5. Schuster KM, Davis KA, Rosernbaum ST. Emergency and urgent surgery. Med Clin North Am. 2009; 93: 1131-1148.

6. Bannura CG, Barrera EA, Melo LC, Contreras PJ, Soto CD. Hemorragia digestiva baja masiva: resultados del estudio y el tratamiento quirúrgico en 20 pacientes consecutivos. Rev Med Chile. 2002; 130: 869-878.

7. Arteaga FM, Blancas VJ. Angiodisplasias del tracto gastrointestinal bajo, diagnóstico y tratamiento. Rev Fac Med UNAM. 2003; 46: 197-201.

8. Niño SJ, Girón QG, Sánchez FP, Blanco BR, Gómez JL, Muñoz OR. Hemorragia del tubo digestivo secundaria a angiodisplasia yeyunal asociada a divertículos yeyunales. Rev Gastroenterol Mex. 2000; 65: 81-84.

9. Raju GS, Gerson L, Das A, Lewis B. American Gastroenterological Association (AGA) Institute technical review on obscure gastrointestinal bleeding. Gastroenterology. 2007; 133: 1694-1696.

10. Barrera EA, Morató AP, Bannura CG, Peñaloza MP, Martínez OD, Massoli ID. Hemorragia digestiva oculta por tumor del intestino delgado. Rev Chil Cir. 2003; 55: 505-508.

11. Lhewa DY, Strate LL. Pros and cons of colonoscopy in management of acute lower gastrointestinal bleeding. World J Gastroenterol. 2012; 21: 1185-1190.

12. Gayer C, Chino A, Lucas C, Tokioka S, Yamasaki T, Edelman DA, et al. Acute lower gastrointestinal bleeding in 1,112 patients admitted to an urban emergency medical center. Surgery. 2009; 146: 600-607.

13. Pennazio M, Rondonotti E, Franchis RD. Capsule endoscopy in neoplastic diseases. World J Gastroenterol. 2008; 14: 5245-5253.

14. Tavakkolizadeh A, Whang EE, Ashley WS, Zinner JM. Small intestine. In: Schwartz’s (coord). Principles of surgery. United States of America: McGraw-Hill; 2009. p. 1017-1054.

15. Chapa AO, Ortiz HV, Echegaray DA, Cruz MR. Tumores del estroma gastrointestinal (GIST) ampulares tratados con pancreaticoduodenectomía. Reporte de dos casos y revisión de la literatura. Rev Med Hosp Gen Mex. 2013; 76: 52-56.

16. Demetri GD, von Mehren M, Antonescu CR, DeMatteo RP, Ganjoo KN, Maki RG, et al. NCCN Task Force report: update on the management of patients with gastrointestinal stromal tumors. J Natl Compr Canc Netw. 2010; 41: 42-44.