2002, Número 3
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Rev Mex Cir Endoscop 2002; 3 (3)
Leiomiomatosis uterina, un viejo problema con nuevas soluciones
Bustos-López HH, Leger VM, Jurado JM, Oviedo OG, Rojas-Poceros G
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 39
Paginas: 123-130
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RESUMEN
La leiomiomatosis uterina (LU) es un viejo problema médico, con una elevada incidencia en ginecología, se ha reportado una frecuencia del 25% en mujeres en edad reproductiva y hasta un 50% en estudios de patología. En la actualidad contamos con nuevas alternativas terapéuticas. Este padecimiento es una de las principales causas de consulta en ginecología, se caracteriza por la identificación histológica de tumores compuestos por músculo liso y tejido conectivo. El objetivo de esta revisión bibliográfica sobre la LU, es poner a la disposición de endoscopistas no ginecólogos una panorámica actual de esta entidad clínica así como de las distintas opciones terapéuticas. La importancia para el cirujano general radica principalmente, además de la frecuencia del padecimiento, en la identificación incidental de ésta en otros procedimientos quirúrgicos no ginecológicos y por último, el hecho de que cualquier tratamiento quirúrgico sobre la LU, tiene un impacto negativo directo sobre el pronóstico reproductivo de la paciente. Además se reporta que el 40% de las mujeres con LU tiene historia de infertilidad. El tratamiento de la LU se ha modificado de manera sustancial en la última década, gracias a la introducción de cuatro modalidades, la primera es el empleo de análogos de la hormona liberadora de las gonadotropinas (GnRH), en segundo término la introducción de la histeroscopia operatoria, la tercera, la realización de miomectomía por laparoscopia y por último la introducción de nuevas técnicas como la miólisis y la embolización de las arterias uterinas. Finalmente se recalca el sentido de esta publicación, basándose en la gran incidencia de la LU, por lo que el cirujano general la enfrentará frecuentemente.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Merrill JA, Creasman WT. Benign lesions of the uterine corpus. In: Danforth DZ, Scott JR (eds). Obstetrics and Gynecology. Philadelphia. 1990. pp 1077.
Karlson KJ, Miller BA, Fowler FJ. The Maine Women´s Healthy Study II. Outcomes of nonsurgical management of leiomyomas, abnormal bleeding, and chronic pelvic pain. Obstet Gynecol 1994; 83: 566.
Kurman RJ. Blaustein´s Pathology of the female genital Tract. Third ed. New York. Spring-Verlag, 1987.
Alva-Trujillo, Bustos-López HH. Cuantificación de ácido desoxirribonucleico y colágena como marcadores bioquímicos de leiomiomatosis uterina. Tesis para obtener el Títuto de Especialista en Ginecología y Obstetricia Instituto Nacional de Perinatología y Universidad Nacional Autónoma de México. 1991-1992.
Alva HN, Bustos LH, Alvarado DA, Vadillo OF. Medición de ácido desoxirribonucleico (DNA) y colágena en mujeres con y sin leiomiomatosis uterina. Ginec Obst Mex 1992; 60: 263-266.
Fujii S, Konishi A, Horiuchi A, Orii A, Nikaido T. Mesenchimal cell differentiation. In: GnRH Analogues. The state of the art at the Millenium. Editado por Bruno Lunenfeld. Parthenon Publishing Group. 1999. Pág. 91.
Rubin IC. Uterine fibromas and sterilirty. Clin Obstet Gynecol 1958; 1: 501.
Buttram VG, Reiter RC. Uterine leiomyomata: etiology, symptomatology and management. Fertil Steril 1981; 38: 433.
Bardeguez AD. Uterine leiomyomatas in pregnancy: clinical consultations. Obstet Gynecol 1990; 2: 53.
Buttram VC. Uterine leiomyomata: Aetiology, symptomatology and management. In: Roland T (eds): Progress in Clinical and Biological Research: Gonadotropin Down-regulation in Gynecologic Practice. New York, Alan Liss. 1986; pp. 275.
Bustos-López H, Castelazo-Morales E, Rojas-Poceros G. Casos clínicos en Ginecología. Fasciculo I. Sangrado Uterino anormal en Nuevas alternativas de tratamiento. Editorial Mind. 1999.
Danforth. Tratado de Obstetricia y Ginecología. 6ta edición. Editorial McGraw-Hill-Interamericana. 1990.
Mishell DR. Tratado de Ginecología. Ed. Hardcourt Brace. 1999.
Valle R. Resúmenes de Cursos. American Association of Gynecologysts Laparoscopist. Las Vegas, Nevada. USA. 1999.
Leyva CJ, Morales AJ, Bustos LH. Sonohisterografía. Rev Perinatol 1998; 13: 2.
Vercellini P, Cortesi I, Oldani S. Ther role of transvaginal ultrasonography and outpatient diagnostic hysteroscopy in the evaluation of patients with menorrhagia. Hum Reprod 1997; 12: 1768-71.
Hutchins FL Jr. Uterine fibroids. Diagnosis and indications for treatment. Obstet Gynecol Clin North Am 1995; 22: 659-660.
Palomba S, Pellicano M, Affinito P, Di Carlo C, Zullo F, Napoli C. Effectiveness of short-term administration of tibolone plus gonadotropin releasing hormone analogue on the surgical outcome of laparoscopic myomectomy. Fertil Steril 2001; 75: 429-433.
Bustos-López H, López GR, Sánchez SV, Contreras JC, Ayala AR. Miomectomía médica con análogos de GnRH. XXV Aniversario del Hospital de Gineco-Obstetricia No. 3. Centro Médico la Raza. México, D. F. 21 Jun 89.
Bustos LH, López GR, Sánchez SV, Contreras JC, Ayala AR. Tratamiento médico de la leiomiomatosis uterina con un análogo de GnRH (D-Trp-6). Ginec Obst Mex 1990; 58: 260-264.
Miranda-Rodriguez JA, Bustos-López HH. Tratamiento médico preoperatorio de la leiomiomatosis uterina con el uso de hormona liberadora de gonadotropinas hipofisarios (GnRH). Tesis para obtener el Título de Subespecialista en Biología de la Reproducción. Instituto Nacional de Perinatología y Universidad Nacional Autónoma de México. 1993-1994.
Bustos LH, Kably AA, Serviere ZC, Miranda RA, Vadillo OF, Alvarado DA. Tratamiento médico con análogos de GnRH para mujeres con leiomiomatosis uterina. Ginec Obst Mex 1995;
Rentería L, Cerna RJA, Bustos LH. Análogos de GnRH en esterilidad. Rev Perinatol 1996; 11: 12-19.
Zullo F, Pellicano M, Di Stefano R, Zupi E, Mastrantonio P. A prospective randomized study to evaluate leuprolide acetate treatment before laparoscopic myomectomy; efficacy and ultrasonographic predictors. Am J Obstet Gynecol 1998; 178: 108-12.
Bustos LH, Baggish M, Valle R, Ibarra ChV, Vadillo OF. Safety study of endometrial ablation using the EnAbl System. Fertil Steril 1998; 69; 155-60.
Jurado-Jurado M, Almanza-Marquez R, Bustos-López HH, Barrón-Vallejo J. Métodos para la hemostasia de pedículos en histerectomía vaginal asistida por laparoscopia. Ginec Obst Mex 2000; 68: 286-90.
Hernández DI, Mota GM, Bustos LH. Laparoscopia en infertilidad. Rev Perinatol 1998; 13: 3-11.
Carrión-Tizacareño H, Sánchez-Solís V, Bustos-López H. Miomectomía por laparoscopia. Una revisión de la literatura. Rev Perinatol 1999; 14: 12-17.
Dubuisson JB, Fauconnier A, Babaki-Fard K, Chapron C. Laparoscopic myomectomy: a current view. Hum Reprod 2000; 6: 588-94.
Fauconnier A, Chapron C, Babaki-Fard K, Dubuisson JB. Recurrence of leiomyomata after myomectomy. Hum Reprod Update 2000; 6: 595-602.
Miller CE. Myomectomy. Comparison of open and laparoscopic techniques. Obstet Gynecol Clin North Am 2000; 27: 407-20.
Silva BA, Falcone T, Bradley GJM, Mascha E, Lindsey R, Stevens L. Case-control study of laparoscopic versus abdominal myomectomy. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2000; 10: 191-7.
Bustos LH, Bricio OM, Aguilar HMA, Valle FR. Ablación endometrial. Una revisión de la literatura. Perinatol Reprod Hum 1997; 11: 33-48.
Ostrezenski A. Extensive iatrogenic adenomyolisis after laparoscopic myomectomy. Fertil Steril 1998; 69: 143-5.
Guzmán-Mena G, Zaldívar NA, Garza RP, Bustos LHH. Complicaciones en laparoscopia ginecológica. Perinatol Reprod Hum 2000; 14: 32-47.
Wang CJ, Lee CL, Soong YK. Laparoscopic-assisted vaginal myomectomy. J Am Assoc Gynecol Laparosc 2000; 74: 510-14.
Pelosi MA, Pelosi MA, Eim J. Hand assisted laparoscopy for megamyomectomy. A case report. J Reprod Med 2000; 45. 519-25.
Donnez J, Squifflet J, Polet R, Nisolle M. Laparoscopic myolisis. Hum Reprod Update 2000; 6: 609-13.
Barude P, Reidy J, Nott V, Taylor A, Forman R. Embolization of uterine leiomyomata: Current concepts in management. Hum Reprod Update 2000; 6: 603-8.