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2016, Número 4

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Rev Med MD 2016; 7.8 (4)


Evaluación de oximetría de pulso como una herramienta potencial para la detección de cardiopatías congénitas críticas en neonatos

González-Cantú CA, Angulo-Castellanos E, García-Morales E, López-Hernández RD, Ferraez-Pech MA, Vázquez-Grave DA, Gómez-Arellano AL, Salcedo-Padilla SG, López-Palomar GD, Hernández-Torres LE, Pérez-Díaz CI, Barragán-Sánchez A, Razo-Cervantes JC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 224-228
Archivo PDF: 756.84 Kb.


RESUMEN

Introducción Los defectos congénitos cardiacos como causa principal de muerte infantil son responsables de un número importante de muertes comparado con otras malformaciones. En el ámbito de las malformaciones congénitas mayores al nacimiento, las cardiopatías congénitas (hasta en un 28%), son las más frecuentes. Por lo tanto el objetivo del presente estudio es la evaluación de la oximetría de pulso como una herramienta potencial para la detección temprana de cardiopatías congénitas críticas.
Material y Métodos Mediante un estudio observacional y prospectivo se obtuvieron mediciones de saturación pre y postductal y datos demográficos de todos los neonatos que fueron admitidos al servicio de alojamiento conjunto del Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde” en el periodo del 1 de marzo al 01 de julio de 2015 con el fin de valorar y detectar cardiopatías congénitas críticas.
Resultados Se obtuvo una muestra de 260 recién nacidos, 127 del género femenino y 133 del género masculino. El perfil epidemiológico de estos pacientes incluyó semanas de edad gestacional (SEG) (Ẋ=39±1.4 SEG), peso (Ẋ=3,132±464 gramos), talla (Ẋ=49.2±1.9 centímetros), vía de nacimiento 144 (55.4%) parto y 116 (44.6%) cesárea. La oximetría de pulso pre y post-ductal (Ẋ= 96% DE1.7-1.8).
Conclusión Todos los recién nacidos incluidos en la muestra se consideraron sanos y sin evidencia de cardiopatía congénita crítica. Se sugiere incrementar el tamaño de la muestra para detectar pacientes con posibilidad de cardiopatía congénita crítica y poder evaluar sensibilidad y especificidad de la oximetría de pulso como prueba diagnóstica para ser utilizada como tamizaje de rutina. La oximetría de pulso muestra ser una prueba segura, factible y costo efectiva.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Cervera R, Piette J, Font J, Khamashta MA, Shoenfeld Y, Camps T, et al. Antiphospholipid Syndrome Clinical and Immunologic Manifestations and Patterns of Disease Expression in a Cohort of 1000 patients. Arthritis Rheum 2002;46(4):1019–27.

  2. Pinto-almeida T, Caetano M, Sanches M, Selores M. Cutaneous manifestations of antiphospholipid syndrome: A review of the clinical features, diagnosis and management. Acta Reumatol Port. 2013;10–8.

  3. Miyakis S, Lockshin MD, Atsumi T, Branch DW, Brey RL, Cervera R, et al. International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS). J Thromb Haemost. England; 2006 Feb;4(2):295–306.

  4. Neill AO, Gatenby PA, Mcgaw B, Painter DM. Widespread cutaneous necrosis associated with cardiolipin antibodies. Journal of the American Academy of Dermatology 1990;356–9.

  5. Amster MS, Conway J, Zeid M, Pincus S. Cutaneous necrosis resulting from protein S deficiency and increased antiphospholipid antibody in a patient with systemic lupus erythematosus. J Am Acad Dermatol. American Academy of Dermatology, Inc.; 1993;29(5 Pt 2):853–7.

  6. Soweid AM, Hajjar RR, Hewan-Lowe KO, Gonzalez EB. Skin necrosis indicating antiphospholipid syndrome in patient with AIDS. South Med J. UNITED STATES; 1995 Jul;88(7):786–8.

  7. Jou I. Case Report Widespread Cutaneous Necrosis Associated with Antiphospholipid Syndrome. Clin Rheumatol. 1996 Jul;15(4):394-8.

  8. Fiehn C, Breitbart A, Germann G. Autologous skin transplantation for widespread cutaneous necrosis in secondary antiphospholipid syndrome. Ann Rheum Dis 2001;60:908–910.

  9. Creamer D, Hunt BJ, Black MM. Widespread cutaneous necrosis occurring in association with the antiphospholipid syndrome: A report of two cases. Br J Dermatol. 2000;142(6):1199–203.

  10. Rossini J, Roverano S, Graf C, Paira S. Widespread cutaneous necrosis associated with antiphospholipid antibodies: report of four cases. J Clin Rheumatol. 2002;8(6):326–31.

  11. DiFrancesco LM, Burkart P, Hoehn JG. A Cutaneous Manifestation of Antiphospholipid Antibody Syndrome. Ann Plast Surg. 2003;51(5):517–22.

  12. Costa R, Fazal S, Kaplan RB, Spero J, Costa R. Successful plasma exchange combined with rituximab therapy in aggressive APS-related cutaneous necrosis. Clin Rheumatol. 2013;32(SUPPL. 1):79–82.

  13. De Souza A, Capriglione ML, Fernandes J. Necrose cutanea extensa como primeira manifestacao da sindrome antifosfolipidica (SAF) secundaria. Acta Reumatologica Portuguese 2010;35:244-248.

  14. Aghdashi M, Aghdashi M, Rabiepoor M. Cutaneous necrosis of lower extremity as the fi rst manifestation of catastrophic antiphospholipid syndrome. Mod Rheumatol. 2015 May;25(3):490-2.

  15. Alegre VA, Gastineau DA, Winkelmann RK. Skin lesions associated with circulating lupus anticoagulant. Br J Dermatol. ENGLAND; 1989 Mar;120(3):419–29.




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