Espinosa HE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 303-307
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RESUMEN

La osteomielitis puede ser un proceso muy inespecífico con fiebre de bajo grado y malestar general, en todos los pacientes en edad pediátrica. Cuando la enfermedad se establece en el hueso, los síntomas son mucho más localizados, presentando fiebre alta, síntomas constitucionales, y hallazgos locales de inflamación ósea y limitación funcional. Conforme avanzan en edad se pueden presentar distintas manifestaciones, de los 0 a los 3 años, los signos son sumamente inespecíficos, en niños de edad pre escolar se puede notar la falta de apoyo de un miembro, evitar gatear, caminar sentarse, irritabilidad dolor a la palpación de la zona afectada y pueden presentar edema. En los niños mayores y adolescentes pueden tener síntomas muy específicos localizados como son el dolor de espalda constante y entumecimiento en caso de osteomielitis vertebral, que genera dolor a la percusión de los procesos espinales de la columna y espasmos de los músculos paravertebrales. En la osteomielitis pélvica los pacientes pueden aquejar dolor en la cadera, o una marcha anormal e irradiación de dolor a la cara interna del muslo glúteos, parte baja del abdomen, y columna lumbar. Existen varios métodos de imagines diagnósticas como placas simples, resonancia magnética, Tomografía computarizada o ultrasonido que pueden ayudar al diagnóstico.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Asmar BI. Osteomyelitis in the neonate. Infect Dis Clin North Am 1992; 6:117.

2. Bergdahl S, Ekengren K, Eriksson M. Neonatal hematogenous osteomyelitis: risk factors for longterm sequelae. J Pediatr Orthop 1985; 5:564.

3. Ceroni D, Cherkaoui A, Ferey S, et al. Kingella kingae osteoarticular infections in young children: clinical features and contribution of a new specific real-time PCR assay to the diagnosis. J Pediatr Orthop 2010; 30:301

4. Dartnell J, Ramachandran M, Katchburian M. Haematogenous acute and subacute paediatric osteomyelitis: a systematic review of the literature. J Bone Joint Surg Br 2012; 94:584.

5. Fox L, Sprunt K. Neonatal osteomyelitis. Pediatrics 1978; 62:535.

6. Goergens ED, McEvoy A, Watson M, Barrett IR. Acute osteomyelitis and septic arthritis in children. J Paediatr Child Health 2005; 41:59.

7. Jaramillo D, Treves ST, Kasser JR, et al. Osteomyelitis and septic arthritis in children: appropriate use of imaging to guide treatment. AJR Am J Roentgenol 1995; 165:399.

8. Karabouta Z, Bisbinas I, Davidson A, Goldsworthy LL. Discitis in toddlers: a case series and review. Acta Paediatr 2005; 94:1516.

9. Knudsen CJ, Hoffman EB. Neonatal osteomyelitis. J Bone Joint Surg Br 1990; 72:846.

10. Krogstad P. Osteomyelitis. In: Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 7th, Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, et al. (Eds), Elsevier Saunders, Philadelphia 2014. p.711.

11. Martínez-Aguilar G, Avalos- Mishaan A, Hulten K, et al. Community-acquired, methicillinresistant and methicillinsusceptible Staphylococcus aureus musculoskeletal infections in children. Pediatr Infect Dis J 2004; 23:701.

12. Mustafa MM, Sáez-Llorens X, McCracken GH Jr, Nelson JD. Acute hematogenous pelvic osteomyelitis in infants and children. Pediatr Infect Dis J 1990; 9:416.

13. Weber-Chrysochoou C, Corti N, Goetschel P, et al. Pelvic osteomyelitis: a diagnostic challenge in children. J Pediatr Surg 2007; 42:553.

14. Wong M, Isaacs D, Howman-Giles R, Uren R. Clinical and diagnostic features of osteomyelitis occurring in the first three months of life. Pediatr Infect Dis J 1995; 14:1047.