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ISSN 2007-3194 (Impreso)
Órgano de difusión oficial del Instituto Materno Infantil del Estado de México

2015, Número 2

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Arch Inv Mat Inf 2015; 7 (2)


Efecto del mononitrato de isosorbide a nivel cervical para inducción de trabajo de parto en pacientes con embarazo de término

Becerra MEA, Ramírez LG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 47-53
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RESUMEN

Introducción: La maduración cervical se refiere al reblandecimiento del cérvix como una característica anatómica necesaria para la progresión del trabajo de parto. Los fármacos más comunes para ello son las prostaglandinas sintéticas como el misoprostol. En los últimos años el uso de fármacos donadores de óxido nítrico reportados como facilitadores de la maduración cervical ha adquirido gran importancia. Los donadores de óxido nítrico incrementan el estado proinflamatorio e inducen la producción de prostaglandinas F2a. Objetivo: Determinar la eficacia del mononitrato de isosorbide en la inducción al trabajo de parto con embarazo de término en el Hospital de Ginecología y Obstetricia del Instituto Materno Infantil del Estado de México. Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo y descriptivo con diseño de cohorte. Se incluyeron pacientes elegidas entre el 1 de septiembre y el 31 de diciembre de 2014 con Bishop inicial menor de seis puntos, embarazo de término y primigestas del Servicio de Urgencias y Hospitalización. A cada paciente se le aplicó mononitrato de isosorbide 20, 40 y 60 mg vía vaginal cada ocho horas con una exploración vaginal, previa aplicación, para determinar el índice de Bishop actual. Resultados: Se incluyeron 25 pacientes. El promedio de edad fue de 19.9 años. 72% presentó un Bishop inicial mayor de nueve puntos. Todas ellas con embarazo de término. 20% de las pacientes mostró una maduración cervical con 20 mg de mononitrato de isosorbide. La vía de resolución por parto se presentó en 68% de las pacientes. Conclusiones: La maduración cervical resultante después del uso de mononitrato de isosorbide es adecuada y eleva el puntaje del índice de Bishop, según los resultados de este estudio, obteniendo un mayor número de partos vaginales.


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