2016, Número 3
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Gac Med Mex 2016; 152 (3)
Manejo quirúrgico inicial del carcinoma epidermoide vulvar
Salazar-Báez I, Salazar-Campos JE, López-Arias A, Villavicencio-Valencia V, Coronel-Martínez J, Candelaria-Hernández M, Pérez-Montiel D, Pérez-Plasencia C, Rojas-García AE, Cantú LD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 297-303
Archivo PDF: 142.81 Kb.
RESUMEN
El cáncer vulvar representa aproximadamente el 4% de las neoplasias ginecológicas. En el Instituto Nacional de Cancerología
(INCan) en México ocupa el cuarto lugar. El objetivo es evaluar el manejo del carcinoma epidermoide de vulva con tratamiento
quirúrgico inicial. Es un estudio retrospectivo, observacional descriptivo, del 1 de enero de 2002 al 31 de diciembre de 2012.
Se incluyeron 27 pacientes, estadios clínicos I, II o III, manejo quirúrgico inicial, con seguimiento de por lo menos un año. En
51.85% se realizó hemivulvectomía y en 40.74% escisión amplia; 66.66% se sometieron a disección inguino-femoral. Se presentó
recurrencia en 25.91% de los casos y la supervivencia global a 10 años fue del 63%. Se concluye que con invasión de
hasta 1 mm el porcentaje de afección ganglionar fue 0%, con invasión de 1 mm y hasta 5 mm, se incrementó a 25%, una invasión
de más de 5 mm implica afección hasta 45% . La recurrencia fue principalmente a distancia haciendo el seguimiento
a largo plazo con énfasis en la sintomatología para solicitar estudios de imagen al existir sospecha. La adyuvancia debe
proponerse a pacientes con ganglios positivos, márgenes cercanos o positivos no ampliables y tumor mayor de 4 cm.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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