2016, Número 2
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Alerg Asma Inmunol Pediatr 2016; 25 (2)
Anafilaxia secundaria a ingesta de avellana: reporte de un caso
Fuentes PJM, Jiménez PEN, Mendoza HDA, Huerta LJG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 56-59
Archivo PDF: 154.85 Kb.
RESUMEN
Introducción: La alergia a avellana puede variar desde síntomas orales leves hasta anafilaxia potencialmente peligrosa. Se estima que la alergia a frutos secos, incluyendo avellana, tiene una prevalencia de 1%.
Descripción del caso: Masculino de 17 años, sin antecedente de atopia. Antecedente de conjuntivitis crónica, queratocono en ojo izquierdo con trasplante de córnea, rinitis alérgica con manejo inmunoterapia y asma bronquial. Padecimiento actual: veinte minutos posteriores a ingesta de chocolate (con avellana) con edema palpebral bilateral, otalgia, angioedema, sensación de ahogamiento; exploración física: ojos cerrados, dificultad a la apertura eritema conjuntival bilateral, papilas en empedrado, cavidad oral úvula edematosa, tendencia a bradicardia. Se maneja adrenalina con buena respuesta. Se solicita ImmunoCAP con sensibilización a avellana, cacahuate, almendra y nuez.
Discusión: Anafilaxia por avellana en nuestro medio es poco documentada. De las proteínas implicadas unas con relación en el síndrome de alergia oral y otras con reactividad cruzada a frutos secos (o ambas), estas últimas con mayor riesgo de anafilaxia. Es importante el diagnóstico por biología molecular e importante contar con adrenalina de preferencia autoinyectable para el manejo prehospitalario.
Conclusiones: No debemos considerar inexistentes las alergias alimentarias con anafilaxia a avellana. El diagnóstico y tratamiento correcto disminuye el riesgo de eventos subsecuentes.
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