2016, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular 2016; 17 (2)
Respuesta al tratamiento con Heberprot-P® según la severidad de la enfermedad arterial periférica
Álvarez LA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 130-137
Archivo PDF: 180.93 Kb.
RESUMEN
Introducción: El pie diabético es uno de los problemas más grave en la medicina contemporánea que aún no se ha resuelto. Actualmente el Heberprot-P
® constituye una alternativa terapéutica para su solución.
Objetivos: Identificar en los pacientes con úlcera de pie diabético el grado de severidad de la enfermedad arterial periférica en función del índice tobillo/brazo y determinar la respuesta al tratamiento con Heberprot-P
® según el grado de severidad de la enfermedad arterial periférica.
Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo de corte transversal en 156 pacientes diabéticos ingresados entre junio de 2010 a diciembre de 2011 en el Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular por presentar una úlcera de pie diabético y recibieron tratamiento con Heberprot-P
®. Las variables estudiadas fueron: sexo, edad, tipo de diabetes y tiempo de evolución de la misma, grado de severidad de la enfermedad arterial periférica según los valores del índice tobillo-brazo, y el porcentaje de granulación a las ocho semanas de tratamiento.
Resultados: Se observó una mayor proporción de pacientes con un grado de severidad normal los cuales tuvieron el 92,8% de respuesta al tratamiento. El 33,3% de no respuesta presentaba un grado severo de enfermedad arterial periférica.
Conclusión: Los pacientes con un grado severo de enfermedad arterial periférica o valores bajos del índice de presiones tobillo-brazo no tienen una respuesta favorable a la administración del Heberprot-P
®.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
American Diabetes Association (ADA). Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2012;35(1):s64-67.
Hiperglucemia, diabetes mellitus parte II: Guía de diagnóstico y manejo. ALAD. 2012;8(2):51-62.
Llanes Barrios JA, Álvarez Duarte HT, Toledo Fernández AM, Fernández Montequín J, Torres Herrera OF, Chirino Carreño N, et al. Manual para la prevención, diagnóstico y tratamiento del pie diabético. Rev Cubana Angiol y Cir Vasc. 2009 [citado 10 Sept 2015];10(1):42-96. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ang/vol10_1_09/ang06109.pdf
Prompers L, Schaper N, Apelqvist J, Edmonds M, Jude E. Prediction of outcome in individuals with diabetic foot ulcers: focus on the differences between individuals with and without peripheral arterial disease. The EURODIALE Study. Diabetología. 2008;51:747–55.
Prompers L, Huijberts M, Apelqvist J. Optimal organization of health care in diabetic foot disease: introduction to the Eurodiale study. Int J Low Extrem Wounds. 2007;6:11-7.
Hernández Rivero MG, Llanes Barrios JA, Acosta Lapera DS. Heberprot-P, una terapia eficaz en la prevención de la amputación en el pie diabético. Rev Cubana Angiol y Cir Vasc. 2009 [citado 10 Sept 2015];10:3-11. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ang/vol10_1_09/ang02109.pdf
Peripheral arterial disease in people with diabetes. Consensus statement. Diabetes Care. 2003;26:333-41.
Fernández-Montequín JI, Infante-Cristiá E, Valenzuela-Silva C, Franco-Pérez N, Savigne-Gutierrez W, Artaza-Sanz H, et al. Intralesional injections of Citoprot P® (Recombinant human epidermal growth factor) in advanced diabetic foot ulcers with risk of amputation. Int Wound J. 2007;4:333-43.
Berlanga-Acosta J, Gavilondo-Cowley J, López-Saura P, González-López T, Castro-Santana MD, López-Mola E, et al. Epidermal growth factor in clinical practice – a review of its biological actions, clinical indications and safety implications 2009. Int Wound J. 2009;6(5):331-46.
Brito-Zurita OR, Ortega-López S, López del Castillo Sánchez D, Vázquez-Téllez A R, Ornelas-Aguirre J M. Índice tobillo-brazo asociado a pie diabético. Estudio de casos y controles. Circulation. 2013;81:131-7.
Tabatabaei Malazy O, Mohajeri-Tehrani MR, Pajouhi M, Shojaei Fard A, Amini MR, Larijani B. Iranian Diabetic Foot Research Network. Adv Skin Wound Care. 2010;23(10):450-4.
Vidal Domínguez G. Factores de riesgo de amputación en el pie diabético. Rev Soc Peru Med Inter. 2010;23(4):145-61.
Vidal Domínguez G, Mendoza-Cabrera H, Ticse-Aguirre R W. Evaluación de la concordancia entre los valores del índice tobillo-brazo y presiones segmentarias con amputación del pie diabético. Rev Soc Perú Med Inter. 2013;26(4):184-91.
Aboyans V, Ho E, Denenberg J, Ho L, Natarajan L. The association between elevated ankle systolic pressures and peripheral occlusive arterial disease in diabetic and non diabetic subjects. J Vasc Surg. 2008;48:1197-203.
Bundó M, Urrea M, Muñoz L, Llussà J, Forés R, Torán P. Correlation between toe-brachial index and ankle-brachial index in patients with diabetes mellitus type 2. Med Clin (Barc). 2012;22(3):124-9.
González Acosta S, Calaña González B, Marrero Rodríguez I, López Fernández R. Evolución clínica del tratamiento en el pie diabético con Heberprot-P o con el método convencional. Rev Cubana Angiol y Cir Vasc. 2011[citado 10 Sept 2015];12(2):132. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ang/vol_11_2_11/ang07211.htm
Rivero FE. Experiencias del Programa de atención integral a pacientes con pie diabético en el estado Zulia, Venezuela. Biotecnología Aplicada. 2009;27:101-9.
Garelli G, Calvagno M, Tolstano A, Carrio M, Bullo F, Gómez R. Tratamiento de úlceras severas de pie diabético con factor de crecimiento epidérmico recombinante (Heberprot-P®). Análisis retrospectivo de los resultados. obtenidos en Argentina. Rev Arg Cir Cardiovasc. 2012;8(4):153–62.
Papanas N, Maltenzos E. Becaplermin gel in the treatment of diabetic neuropathic foot ulcers. Clin Interv Aging. 2008;3(2):233-40.
Thanh L, Dinh TL, Veves A. The efficacy of Apligraf in the treatment of diabetic foot ulcers. Plastic Recons Surg Suppl. 2006;117:152-7.