Rodríguez FZ, Fernández LO, Romero GLI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 833-842
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RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo, de serie de casos, de 258 pacientes intervenidos de forma urgente o electiva durante el trienio 2012-2014 en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico “Saturnino Lora Torres” de Santiago de Cuba, quienes presentaron infecciones posoperatorias, con el propósito de identificar diferentes factores relacionados con el empleo de antibióticos ante esta complicación. Entre los resultados sobresalientes se obtuvo que la estancia hospitalaria se prolongara por más de 14 días en más de la mitad de los pacientes cuyas operaciones quirúrgicas fueron clasificadas como contaminadas o sucias, y que en el período preoperatorio se aplicaron antibióticos en 77,1 % de la serie, mientras en la fase posoperatoria se administraron en todos los infectados. Asimismo, los estudios microbiológicos mostraron positividad en 86,5 % y los microorganismos más comúnmente aislados fueron gramnegativos: Klebsiella, estafilococo patógeno, Escherichia coli y Acinetobacter. Pudo concluirse que la política del uso racional de antibióticos con fines profilácticos y terapéuticos, debe relacionarse con la circulación intrahospitalaria de gérmenes, de acuerdo con el mapa microbiológico y la resistencia de estos, para así implementar un protocolo estandarizado al respecto.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Despaigne Alba I, Rodríguez Fernández Z, Romero García LI, Pascual Bestard M, Ricardo Ramírez JM. Morbilidad y mortalidad por infecciones posoperatorias. Rev Cubana Cir. 2013 [citado 10 Feb 2015]; 52(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932013000100003

2. Torpy JM, Burke AE, Glass RM. Postoperative infections. JAMA. 2010; 303(24): 2544-7.

3. Sumiyama Y, Kusachi S, Yoshida Y, Arima Y, Tanaka H, Nakamura Y, et al. Questionnaire on perioperative antibiotic therapy in 2003: postoperative prophylaxis. Surg Today. 2006; 36(2): 107-13.

4. Iñigo JJ, Aizcorbe M, Izco T, De la Torre A, Usoz JJ, Soto JA. Vigilancia y control de la infección de sitio quirúrgico. Anales Sis San Navarra. 2008 [citado 10 Feb 2009]; 23(Supl. 2): 129-41.

5. Silva E, Da Hora Passos R, Beller Ferri M, Poli de Figueiredo LF. Sepsis: from bench to bedside. Clinics. 2008 [citado 10 Feb 2015]; 63(1): 109-20. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1807- 59322008000100019&script=sci_arttext&tlng=es

6. Alfonso Orta I, Yanes Calderón M, García Arnao O, Fernández Y. Profilaxis antibiótica en cirugía: recomendaciones. Rev Ciencias. 2006 May [citado 20 Abr 2015]. Disponible en: http://www.revistaciencias.com/publicaciones/EEuAppFAuVRtNqyRSs.php

7. Cunningham M, Bunn F, Handscomb K. Antibióticos profilácticos para la prevención de la infección del sitio quirúrgico posterior a la cirugía por cáncer de mama. La Biblioteca Cochrane Plus. 2013 [citado 4 Mar 2015]; (5). Disponible en: http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocumentForPrint.asp?DocumentID=CD0 05360

8. Graves N, Halton K, Curtis M, Doidge S, Lairson D, McLaws M, et al. Costs of surgical site infections that appear after hospital discharge. Emerg Infect Dis. 2006; 12(5): 831-4.

9. Cuellar Capote SA, Hernández González R. Importancia del uso profiláctico de la cefazolina y el metronidazol en operados de apendicitis aguda. Rev Ciencias Médicas La Habana. 2006; 12(1): 22-8.

10. De la Llera Domínguez G. Infecciones postoperatorias: clasificación, diagnóstico, tratamiento. Rev Cubana Cir. 2006 [citado 12 Dic 2015]; 45(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 74932006000100013&lng=es&nrm=iso#cargo

11. Pisonero Socías JJ, Pardo Gómez G. Antibióticos. En: García Gutiérrez A, Pardo Gómez G. Cirugía. T 1. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2007. p. 178-222.

12. Procter LD, Davenport DL, Bernard AC, Zwischenberger J. General surgical operative duration is associated with increased risk-adjusted infectious complication rates and length of hospital stay. J Am Coll Surg. 2010; 210(1): 60-5.

13. Haliberto Armenteros B, Vera López R, Vera Mosqueda DR, Orges Ramírez M. Profilaxis antimicrobiana en pacientes operados de urgencia por apendicitis aguda. COCMED. 2008 [citado 10 Ago 2015]; 12(3). Disponible en: http://www.cocmed.sld.cu/no123/pdf/n123ori8.pdf

14. Robayo Téllez AV, Vega Herrera SL. Tiempo de profilaxis antibiótica en apendicectomía y aparición de infección del sitio operatorio, Bogotá. Bogotá: Universidad del Rosario; 2010

15. Ramos Luces O, Molina Guillén N, Pillkahn Díaz W, Moreno-Rodríguez J, Vieira Rodríguez A, Gómez-León J. Infección de heridas quirúrgicas en cirugía general. Cir Cir. 2011; 79(4): 349-55.

16. Aguilar Pacín N, Romero Sóñora V, Serrano Jérez J, Rodríguez López A, Agüero Rodríguez M, García Velásquez E, et al. Antibióticos-antimicrobianos. En: Manual de terapéutica de Medicina Interna. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2008.

17. Oller Sales B, Rodríguez Conde N. Colorectal surgery: single preoperative dose of antibiotics versus prolonged therapy after surgery. Med Clin (Barc). 2007; 129(4): 137-9.