2016, Número 2
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Rev Cubana Pediatr 2016; 88 (2)
Estructura y función de ventrículo derecho morfológico y enfrentado a poscarga sistémica
Serrano RG, González MAE, Savío BAF, Céspedes AM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 40
Paginas: 223-237
Archivo PDF: 120.41 Kb.
RESUMEN
Introducción: durante años se ha subestimado la relevancia de la estructura y
función del ventrículo derecho. Ambos ventrículos son diferentes en morfología, ciclo
de presiones, resistencias e interdependencia ventricular, por lo que no se pueden
extrapolar sus comportamientos. La función ventricular derecha se deteriora por
sobrecarga de presión, de volumen, o por la combinación de ambas cuando se
enfrenta a la circulación sistémica.
Objetivo: realizar una revisión actualizada de la estructura, función ventricular,
terapéutica y las técnicas de imágenes de uso frecuente para la evaluación ventricular
derecha. Para ello se revisaron las bases de datos Medline, PubMed, SciELO y
plataforma Springerlink, disponibles desde Infomed; desde el año 2000 hasta 2015,
en idioma español e inglés.
Desarrollo: se trata el origen y evolución del ventrículo derecho, su estructura,
función y comportamiento de diferentes variables fisiológicas; la valoración de
ventrículo derecho enfrentado a la poscarga sistémica, la presencia de muerte súbita
y arritmias, así como la evaluación mediante técnicas de imagen y utilidad de la
terapia de resincronización cardíaca.
Consideraciones finales: ambos ventrículos tienen estructura y función diferentes.
La disfunción de ventrículo derecho enfrentado a poscarga sistémica evoluciona en
etapas progresivas. Mediante ecocardiografía transtorácica es posible estimar la
función sistólica y diastólica ventricular derecha. Es preciso realizar estudios
observacionales prospectivos que identifiquen herramientas ecocardiográficas útiles
para estratificar a los pacientes desde la etapa subclínica, y trazar estrategias
terapéuticas que preserven la función ventricular derecha.
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