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ISSN 1665-2576 (Impreso)

2002, Número 2

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Rev Mex Cir Endoscop 2002; 3 (2)


Colocación del catéter de Tenckhoff por vía laparoscópica. Experiencia inicial y descripción de la técnica

Vega CGR, Preciado BCY, Heredia JNM, Flores VFJ, Belzazar CTJ, Pontigo GD, Solórzano UDA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 45-54
Archivo PDF: 226.28 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Mostrar la experiencia inicial en la colocación de los catéteres de Tenckhoff por cirugía endoscópica. Sede: Hospital Regional de Zona No. 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social, en Cuernavaca, Morelos. Diseño: Estudio longitudinal, prospectivo. Material y métodos: Se incluyen en este estudio los primeros 35 catéteres de Tenckhoff aplicados por vía laparoscópica del 18 de enero al 31 de diciembre del 2001, se analizaron los siguientes factores; edad, sexo, diagnóstico de ingreso, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria antes y después de la colocación, recolocación de los catéteres, efectividad en la diálisis peritoneal, disfunciones, procedimientos quirúrgicos alternos, mortalidad. Resultados: El sexo femenino fue el más afectado con el 65.71% de los casos, con un 34.29% para el masculino, el rango de edad fue de 49.7 años, se obtuvo un tiempo quirúrgico promedio de 42.3 minutos, las causas más frecuentes para la insuficiencia renal crónica no presentaron ninguna variación, con el 45.71% para la diabetes mellitus, el 25.7% secundario a cardiopatía hipertensiva, el 20% para la glomerulonefritis y por ultimo el 8.57% para causas diversas, se obtuvo un promedio de estancia hospitalaria posoperatoria de 2.7 días, se recolocaron sólo 3 catéteres, no existió ninguna conversión a cirugía convencional, sólo se presentó una muerte quirúrgica. Conclusiones: La colocación del catéter de Tenckhoff por vía laparoscópica en nuestro hospital ha demostrado ser una alternativa efectiva y segura que otorga grandes beneficios a pacientes con avanzada falla renal, esta experiencia inicial muestra resultados alentadores.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Alvarez TO. Diálisis en el enfermo anciano. Nefrol Mex 1999; 20: 177-84.

  2. Treviño BA. Uremia, ética, economía y educación en la terapia sustitutiva con trasplante y/o diálisis crónica. Nefrol Mex 1998; 19: 7-8.

  3. Torres ZM. Modalidades terapéuticas en la enfermedad renal crónica en estado terminal a nivel mundial. Nefrol Mex 2000; 21: 163-164.

  4. Zapata AR. Disfunción de catéter de Tenckhoff por mala técnica quirúrgica de aplicación. Cir Gen 2001; 23:Supl 1: 13.

  5. Delgado CA, Blanco BR, Ferat OE. Experiencia en la instalación de catéteres de diálisis peritoneal en el Hospital de Especialidades Centro Medico Nacional Siglo XXI. Cir Gen 2001; 23:Supl 1: 14.

  6. García LJ, Rentería LA. Colocación percutánea del catéter de Tenckhoff. Estudio de 47 casos. Nefrol Mex 1997; 18: 153-60.

  7. Leaños MA, Garduño EJ. Experiencia en la implantación percutánea y creación del túnel subcutáneo del catéter de Tenckhoff mediante un trócar. Nefrol Mex 1996; 17: 153-58.

  8. Alvarez TO, Arguelles CM, Torres MP. Tres años de experiencia en diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA) con un catéter peritoneal de fabricación nacional tipo Tenckhoff. Nefrol Mex 1997; 18: 11-14.

  9. Montenegro J. Prevención y tratamiento de las infecciones derivadas de la técnica dialítica peritoneal: Tunel-orificio y peritonitis. Nefrol Mex 2000; 21: 109-112.

  10. Moncrief JW et al. The Moncrief-Popovich catheter: A new peritoneal access technique for patients on peritoneal dialysis. ASAIO J 1993; 39: 62.

  11. Arenas OJ, Aguilar MC, Aviles HCS, Barzalobre SA, Schettino MMA. Acceso peritoneal por laparoscopia. Experiencia de 5 años en el Hospital de Especialidades Centro Médico La Raza. Nefrol Mex 1996; 17 (Resumen): 117.

  12. Lessin MS, Luks FI, Brem AS, Wesselhoeft CW. Primary laparoscopy placement of peritoneal dialysis catheters in children and young adults. Surg Endosc 1999; 13: 1165-7.

  13. Poole GH, Tervit P. Laparoscopic Tenckhoff catheter insertion: a prospective study of new technique. Aust N Z J Surg 2000; 68: 735-9.

  14. Brunk E. Peritoneoscopic placement of a Tenckhoff catheter for chronic peritoneal dialysis. Endoscopic 1985; 17: 186-8.

  15. Mutter D, Maichal JF, Evrard S, Heibel F, Marescaux J, Hannedouche T. Laparoscopic surgery: a new alternative to abdominal surgery in renal insufficiency treated by CAPD. Nephrologie 1993; 14: 195-8.

  16. Hasson HM. Modificed instrument and method for laparoscpy. Am J Obst Gyn 1988; 151: 67-81.

  17. Urquijo H. Laparoscopia en el manejo de catéteres para diálisis peritoneal ambulatoria. En: Cervantes CJ, Felix PJ. Laparoscopia y Toracoscopia. 1ª. Ed. México, D.F.: Ediciones McGraw-Hill.1997: 282.

  18. Gadallah MF, Pervez A, El-Shahawy MA et al. Peritoneoscopic versus surgical placement of peritoneal dialysis catheters: a prospective randomized study on outcome. Am J Kidney Dis 1999; 33: 118-122.

  19. Giannattasio M, LaRosa R, Balestrazzi A. How can videolaparoscopy be used in a peritoneal dialysis programme? Nephrol Dial Transplant 1999; 14: 409-11.

  20. Mutter D, Marichal JF, Heibel F, Marescaux J, Hannedouche T. Laparoscopy: an alternative to surgery in patients treated with continuous ambulatory peritoneal dialysis. Nephron 1994; 68: 334-7.

  21. Barone GW, Johnson DD, Webb JW. A practical approach to laparoscopic surgery for malfunctioning peritoneal dialysis catheters. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 1998; 8: 19-23.

  22. Kittur DS, Gazaway PM, Abidin MR. Laparocopic repositioning of malfunctioning peritoneal dialysis catheters. Surg Laparosc Endosc 1991; 1: 179-82.

  23. Crabtree JH, Fishman A. Laparoscopic omentectomy for peritoneal dialysis catheter flow obstruction: a case report and rewiew of the literature. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 1999; 9: 228-33.

  24. Gadallah MF, Arora N, Arumugam R, Moles K. Role of Fogarty catheter manipulation in management of migrated, nonfunctional peritoneal dialysis catheter´s. Am J Kidney Dis 2000; 35: 301-5.

  25. Zadrozny D, Draczkowski T, Lichodziejewska-Niemierko M. Two millimeter minisite mini laparoscopy for rescue of dysfunctional continuous ambulatory peritoneal dialysis catheters. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 1999; 9: 369-71.

  26. Pauls DG, Bassinger BB, Shield CF. Inguinal herniorrhaphy in the continuous ambulatory peritoneal dialysis patient. Am J Kidney Dis 1992; 20: 497.

  27. Gadallah MF, Ramdeen G, Mignome J et al. Role of preoperative antibiotic prophylaxis in preventing postoperative peritonitis in newly placed peritoneal dialysis catheters. Am J Kidney Dis 2000; 36: 1014.




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