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2016, Número 2

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Acta Med 2016; 14 (2)


Ensayo clínico aleatorizado del uso de mallas autoadheribles contra el uso de mallas de polipropileno fijadas para la reparación de hernias inguinales

Sánchez ARA, Hernández AS, Flores OMO, López IR, Rendón MME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 77-83
Archivo PDF: 164.20 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: El empleo de mallas autoadheribles ha reducido los tiempos quirúrgicos en la plastia inguinal sin incrementar las complicaciones en comparación con la reparación mediante mallas suturadas. Existe controversia en torno a si esta reducción y la eliminación del uso de suturas para su fijación repercuten o no en la presencia e intensidad del dolor postoperatorio. Objetivo: Determinar si el uso de mallas autoadheribles (MAD) reduce la presencia e intensidad del dolor postoperatorio en comparación con las mallas fijadas con suturas (MFS). Material y métodos: Ensayo clínico aleatorizado, controlado y ciego simple en grupos paralelos: MAD contra MFS con técnica de Lichtenstein. Se evaluó el tiempo de colocación y quirúrgico así como: el dolor a las 24 h, 72 h, 7 d, 1 m, 3 m, 6 m y un año por escala análoga visual. Se analizaron las principales complicaciones. Resultados: Disminuyó la intensidad de dolor a las 24 h y 72 h (p = 0.012 y p = 0.018). Con las MAD se requirió menos tiempo de colocación (72.4 ± 10 s contra 375.5 ± 38 s, p ‹ 0.0001) y quirúrgico (24.6 ± 2.5 m contra 40.2 ± 4.9 m, p ‹ 0.0001). Las principales complicaciones fueron seroma, edema testicular y una recidiva. Conclusión: Las mallas autoadhesivas podrían disminuir el dolor postoperatorio mediato como consecuencia de menor trauma en tejidos secundario a la eliminación del uso de suturas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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