medigraphic.com

2016, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2016; 54 (2)


Factores de riesgo y frecuencia de rechazo en pacientes con queratoplastia penetrante

Gittins-Nuñez LO, Díaz del Castillo-Martín E, Huerta-Albañil I, Ríos-Prado R, Soto-Dávila MA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 40
Paginas: 190-195
Archivo PDF: 265.42 Kb.


RESUMEN

Introducción: el trasplante de córnea representa uno de los procedimientos quirúrgicos que con mayor frecuencia se realizan en todo el mundo y de los que tienen un mejor pronóstico. Dentro de sus principales indicaciones se encuentran: el queratocono, la queratopatía bullosa, el rechazo corneal previo, la distrofia corneal y la infección. Los factores de riesgo conocidos para rechazo del trasplante son: edad del receptor, presencia de vasos en la córnea receptora, presión intraocular y retrasplante. El objetivo de este artículo es determinar los factores de riesgo y la frecuencia de rechazo corneal en pacientes sometidos a queratoplastia penetrante.
Métodos: el diseño del estudio fue descriptivo, observacional, transversal, retrospectivo y analítico. Se estudiaron los pacientes operados de queratoplastia penetrante en la consulta externa de córnea, con seguimiento mínimo de 6 meses. Se llevó a cabo una revisión de expedientes clínicos de pacientes operados de queratoplastia penetrante en Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS.
Resultados: del total de los pacientes trasplantados 35.3 % presentaron rechazo del trasplante corneal. La neovascularización corneal previa al trasplante de la corona receptora estuvo presente en 21.3 %.
Conclusiones: en nuestro estudio encontramos resultados similares a los reportados en la literatura, siendo los factores de riesgo más importantes para presentar rechazo: el uso de trépanos mayores a 7.50 mm, paciente con antecedentes de neovascularización corneal previa, queratopatía y queratitis herpética.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Hirst LW, Lee Ga. Corneoscleral transplantation for end stage corneal disease. Br J ophtalmol 1998;82 1276-1279.

  2. Verdier DD. Penetrating keratoplasty. In: Cornea surgery of the cornea and conjunctiva. Vol.III Eds Krachmer JH, Mannis MJ, Holland EJ. Chapter 130. Pp 1581-1592.Mosby, St. Louis, 1997.

  3. Zirm. E Eine Erfolgreiche Totales Keratoplastik Graefes Arch Ophtalmol. 1906,64 500-593.

  4. Lindquist TD, Mcneill Jl, Wilhelm KR. Indication for keratoplastic. Cornea, 1992 13:105-107.

  5. Garralda A. Anales transplante de córnea. Vol 29, suplemento 2, 2005, pag 21-29.

  6. Vicent M Borderie. Graft Rejection and Graft Failure After Anterior Lamellar Versus Penetranting Keratoplasty .Am J ophthalmology 2012;152:33-39.

  7. Unit Network for Organ Sharing Facts and Statistic compiled for the National Organ Procurament and Transplatation Network.

  8. Bruner E. Wiliams. Manual of corneal surgery. Pag 9-12,29-51.

  9. Krachmer, H Jay. Surgery of the cornea and conjunctive. Volumen 3.pag 1659-62,1697,1731

  10. Edward M, Clover JM. Indication for penetrating keratoplasty 1996-2000.

  11. Frank J.H. Economic Evaluation of Deep Anterior Lamellar Keratoplasty Versus Penetrating Keratoplasty in the Netherlands.Am J ophthalmology 2012; 151:449-459.

  12. Legais JM. Indicación de queratoplastia penetrante. Un estudio retrospectivo de 3102 casos en 11 años. FR Oftalmología 1993 10(20) 515-522.

  13. Trigui A. Corneal Graft Rejecction,. Donor and receive Implication Ophtalmology 2005, 28:631-634.

  14. Monkey, Miguel D. Rechazo y trasplante corneal. Revista cubana oftalmología. Volumen 16, N1 ciudad Habana. Junio 2007, pag 23-28.

  15. Khodadoust AA, Silverteint AM. Transplatation and rejection off individual layer of the cornea 1997 pag 180-195.

  16. Pena R Juan. Transplante de córnea. Perfil epidemiológico y resultado de 9 años de experiencia e investigación. Pag 32-36.2005.

  17. Jay C. Erie et all: Keratocyte Density in keratoconus.A Confocal Microscopy Study Am J Ophthalmology 2002;134:689-695.

  18. Shari R. Atilano et al. Accumulation of Mitochondrial DNA Damage in Keratoconus Corneas IOVS, April 2005, Vol. 46, No. 4.

  19. Rajeev Buddi et al. Evidence of Oxidative Stress in Human Corneal Diseases The Journal of Histochemistry & Cytochemistry Volume 50(3): 341–351, 2002.

  20. Lema I. Inflammatory molecules in the tears of patients with keratoconus.Ophthalmology. 2005; 112 (4):654-9.

  21. Rabinowitz YS. Keratoconus. Surv Ophthalmol. 1998; 42(4):297-309.

  22. Krachmer JH et al. Keratoconus and related noninflammatory corneal thinning disorders. Surv Ophthalmol. Jan-Feb 1984;28(4):293-322.

  23. Macsai MS et al. Development of keratoconus after contact lens wear. Patient characteristics. Arch Ophthalmol. Apr 1990;108(4):534-8.

  24. Zadnik K, Biomicroscopic signs and disease severity in keratoconus. Collaborative Longitudinal Evaluation of Keratoconus (CLEK) Study Group. Cornea. Mar 1996;15(2):139-46.

  25. Visser E, Modern scleral lenses part I: clinical features. Eye Contact Lens. Jan 2007;33(1):13-20.

  26. Oslay Mijail: Height topographers in the diagnosis of keratoconus Revista Cubana de Oftalmología, Vol 24, No 2 (2011).

  27. Aldo Caporossi: Long term results of Riboflavin/ Ultraviolet-A Corneal collagen Cross-linking for keratoconus in Italy: The Siena Eye Cross Study Am J ophthalmology 2010;149:585-593.

  28. Mirko R. Jankov: Corneal Collagen Cross-Linking. Middle East Afr J Ophthalmol. 2010 Jan-Mar; 17(1): 21–27.

  29. Raiskup F: Cross-linking with Hypo-osmolar Riboflavin Solution in Thin Keratoconic Corneas. Am J Ophthalmol. Jul 2011;152(1):28-32.

  30. Elvin H. Yildiz: Quality of Life in Keratoconus Patients After Penetrating Keratoplasty. Am J Ophthalmology 2010;149:416-422.

  31. Mae O. Gordon: Baseline Factor Predictive of incident Penetranting Keratoplasy in Keratoconus. Am J Ophthalmology 2006;142:923-930.

  32. Sherman W. Reeves: Risk Factor for Progresion to Penetrating Keratoplasty in Patients with Keratoconus. Am J Ophthalmology.

  33. Jost B. Jonas, Immunologic Graft reactions After Allogenic Penetrating Keratoplasty Am J Ophthalmology 2008;152:33-39.

  34. Stephanie L.Watson: Patterns of rejection after Deep Lamellar keratoplasty .Ophthalmology 2010: 113:556-560.

  35. Anita Panda , Corneal graft rejection Major review Survey of ophthalmology 2007;52:4:375-396.

  36. Jun Shimazaki: Prospective Randomized study of the efficacy of systemic ciclosporine in Hiah risk corneal transplation Am J Ophthalmology 2012; 152: 33-39.

  37. Sylvia Hargave: Preliminary Findings in Corenal Allograft Rejection in Patients With Keratoconus. Am J Ophthalmology 2006;135:452-460.

  38. Douglas J. Coster: The Impact of Corneal Allograft Rejection on the Long-Yerm Outcome of Corneal Transplantation. Am J ophthalmology 2011; 140: 1112-1122

  39. Harminder S Dua: Corneal allograft rejection: Risk factors, diagnosis, prevention, and treatment. CURRENT OPHTHALMOLOGY 2002;47;1:3-9.

  40. Payman Hatf: Corneal Graft Rejection; Expert Review of Ophthalmology 2012;3: 293-297.




2020     |     www.medigraphic.com