2001, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Cir Endoscop 2001; 2 (3)
Apendicectomía por laparoscopia. Revisión de una serie
Villazón O, Espinosa A, Cárdenas O, Valdés A, Serrano D, Huerta C
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 142-146
Archivo PDF: 88.60 Kb.
RESUMEN
Evaluar los resultados obtenidos con la apendicectomía por vía endoscópica para calificarla como alternativa segura y efectiva. Estudio retrospectivo, en una serie de 64 pacientes obtenidos del Hospital Ángeles de las Lomas y del Hospital Español de México, de 1997 a junio del 2001 en un grupo de cirujanos. Cada paciente se sometió a cirugía endoscópica, a criterio del cirujano.
Resultados: El promedio de estancia intrahospitalaria fue de 68.12 horas, el promedio de tiempo quirúrgico fue de 66.96. Hubo complicaciones menores como íleo reflejo en 6 (9.37%) pacientes, fiebre en 3 (4.68%), 3 complicaciones mayores como infección del sitio de trócar, (2 onfalitis), y 5 casos de conversión (7.28%), 2 por plastrón inflamatorio que dificultó la movilización de la pieza, 1 desgarro de apéndice, 1 absceso y una peritonitis, sólo a 13 pacientes se les colocó drenaje (20.31%).
Conclusiones: Lo anterior demuestra que la técnica es segura y eficaz, que puede realizarse en cualquier paciente, aun en casos de apéndice perforado o necrosado, sin mayores complicaciones. Estos resultados son prometedores para iniciar un estudio prospectivo randomizado.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
W. Stephen Eubanks, Lee. Swanström, N. J. Soper. Mastery of Endoscopic and Laparoscopic Surgery. Philadelphia, U.S. Ed. Lippincott Williams & Wilkins, ed. I. 2000: 355-363.
Fleming J. Laparoscopically directed appendectomy. Aust NZ Obstet Gynaecol 1985; 25: 238-240.
Wilson T. Laparoscopically–assisted appendectomies. Med J Austral 1986; 145: 551.
Schreiber JH. Early experience with laparoscopic appendicectomy in women. Surg Endosc 1987; 1: 211-216.
Reddick EJ, Saye WB. Laparoscopic appendectomy. In: Zucker KA, Baily RW, Reddick EJ, eds Surgical Laparoscopy. St Louis: Quality medical publishing. Inc, 1991: 227-239.
Saye WB, Rives DA. Cochran EB. Laparoscopic appendectomy: three years experience. Surg Laparosc Endosc 1991; 1: 109-115.
Apelgren KN, Cowan BD, Metcalf AM, Scott-Conner CE. Laparoscopic appendectomy and the management of gynecopathologic conditions found at laparoscopy for presumed appendicitis. Surg Clin North Am 1996; 76: 469-482.
Heikkinen TJ, Haukipuro K, Hulkko A. Cost-effective appendectomy. Open or laparoscopic? A prospective randomized study. Surg Endosc 1998; 12: 1204-1208.
Brosseuk DT, Bathe OF. Day–care laparoscopic appendectomies. Can J Surg 1999; 42: 138-42.
Laine S, Rantala A, Gullichsen R, Ovaska J. Laparoscopic appendectomy is it worthwhile? Surg Endosc 1997; 11: 95-97.
Serralta A, Planeéis M, Bueno J, Rodero D. A simple scoring system to reduce intraabdominal septic complications after laparoscopic appendectomy. Surg Endosc 2000; 14: 1028-1030.
Paya K, Rauhofer U, Rebhandl W, Deluggi St, Horcher E. Perforating appendicitis. An indication for laparoscopy? Surg Endosc 2000; 14: 182-184.
Pier A, Gotz F, Bacher C, Ibald R. Laparoscopic appendectomy. Word J Surg 1993; 17: 29-33.
Valla JS, Limonne B, Valla V et al. Laparoscopic appendectomy in children: Report of 465 cases. Surg Laparosc Endosc 1991; 1: 166-172.
Zamora J, Orozco O, Casilla M. Apendicectomía por laparoscopia. Cir Gen 1995; 17: 144-147.
Hung S Ho. Open versus Laparoscopic Appendectomy. Surgical Techniques. Scientific American Surgery. American College of Surgeons 1999.
Temple LK, Litwin DE, McLeod RS. A meta-analysis of laparoscopic versus appendectomy in patients suspected of having acute apendicitis. Can J Surg 1999; 42: 377-83.
Golub R. Siddiqui F. Pohl D. Laparoscopic versus open appendectomy: a metaanalysis. J Am Coll Surg 1998; 186: 545-553.
SAGES Standards of Practice Committee. 2001.