Plastia inguinal laparoscópica. Estado actual y perspectivas. ¡Cómo enseñar a realizarla!

Juan Antonio López Corvalá; Fernando Guzmán Cordero; Ariel Ortiz Lagardere

2001, Número 2

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Rev Mex Cir Endoscop 2001; 2 (2)

Plastia inguinal laparoscópica. Estado actual y perspectivas. ¡Cómo enseñar a realizarla!

López CJA, Guzmán CF, Ortiz LA

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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 71-74
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RESUMEN

En la plastia inguinal se han conjuntado dos fenómenos que han transformado la técnica tradicional, el uso de material protésico y la plastía libre de tensión. Estas técnicas se popularizaron al inicio de la década pasada por su efectividad y reproducibilidad, con reportes de recidivas menores al 1%. Con el advenimiento de la cirugía laparoscópica nacen las plastías transabdominal preperitoneal y totalmente extraperitoneal que imitan las técnicas ya probadas en cirugía abierta de abordaje posterior. En la actualidad se calcula que alrededor del 17% de los Cirujanos en la Unión Americana y menos del 1% en Latinoamérica realizan con regularidad esta técnica. La curva de aprendizaje para lograr dominar la Plastia Inguinal Laparoscópica es difícil de vencer y se ve obstaculizada por los juicios equívocos en especial el de costo beneficio. Actualmente se conoce que la plastia endoscópica compite con la abierta, y ofrece todas las ventajas del acceso mínimo siendo superior en los casos de bilateralidad, recurrencia y duda diagnóstica. Cuando se evalúa el costo beneficio y calidad de vida, surge victoriosa la plastia endoscópica. Hemos reestructurado el método de enseñanza en nuestro centro de adiestramiento para lograr vencer la curva de aprendizaje y así convertirla en una técnica accesible al cirujano general en beneficio al paciente.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

Bassini E. Spora 100 casi di cura radicali del l‘ernia inguinale operata col.methodo del l‘autore. Arch Atti Soc Ial Chir 1888; 5: 315.
Marcy HO. The Anatomy and Surgical treatment of Hernia. New York, NY. D. Appleton & Co.1892.
Usher FC, Ochsner JE, Lowry TI. A new technique for the repair of inguinal and incisional Hernias. Arch Surg 1960; 81: 847-852.
Usher FC, Ochsner J, Tuttle LLD Jr. Use of Marlex mesh in the repair of incisional hernias. Am Surg 1958; 24: 969-972.
The safety of mesh repair for primary inguinal hernias results of 3,019 operations from five diverse surgical sources. Shulman AG, Amid PK, Lichtenstein IL. Am Surg 1992; 58: 255-7.
Fitzgibbons R. Laparoscopic inguinal herniorraphy. Presented at Third World Congress of Endoscopic Surgery, Bordeaux, France, 1992.
Ger R, Mishrick A, Hurwitz J et al. Management of groin hernias by laparoscopy. Word J Surg 1993; 17: 46-50.
Schultz I, Graber J et al. Laser laparoscopic herniorraphy. A clinical trial preliminary results. J laparoendosc Surg 1990; 1: 41-45.
Read RC, McLeod PC. Influence of a relaxing incision on suture tension in hernia repairs. Arch Surg 1990; 125: 265.
10. Toy FK, Smoot RJ Jr. Toy Smoot laparoscopic herniaplasty. Del Med J 1992; 1: 23-28.
11. Nyhus LM, Condon RE, Harkins HN. Clinical experiences with preperitoneal hernia repair for all types of hernia of the groin. Am J Surg 1960; 100: 234.
12. Rives J, Stoppa R, Fortesa L et al. Les pieces en Dacron et leur place dens la chirurgie des hernies deI’aine. Ann Chir 1968; 22: 159-171.
13. Corbitt JD Jr. Transabdominal preperitoneal herniorrhaphy. Surg laparosc Endosc 1993; 3: 328-332.
14. Ferzli GS, Massad A, Albert P. Extraperitoneal endoscopic inguinal hernia repair . J Laparoendosc Surg 1992; 2: 281-285.
15. McKernan JB, Laws HJL. Laparoscopic repair of inguinal hernias using a totally extraperitoneal prosthetic approach. Surg Endosc 1993; 7: 26-28.
16. Rutkow IM. The recurrence rate in hernia surgery. How important is it? Arch Surg 1996; 130: 575-576.
17. Gilbert AI. Anatomic and functional classification for the diagnosis and treatment of inguinal hernia. Am J Surg 1989; 157: 331-333.
18. Lichenstein IL, Shulman AG, Amid PK et al. The tension free hernioplasty. Am J Surg 1989; 157: 188-193.
19. Chung RS, Rowland DY. Meta analyses of randomized controlled trials of laparoscopic vs conventional inguinal hernia repairs. Surg Endosc 1999; 13: 689-94.
20. Liem MS, Halsema JA, van der Graaf Y, Schrijvers AJ, Van Vroonhoven TJ. Cost effectiveness of extraperitoneal laparoscopic inguinal hernia repair, a randomized comparison with conventional herniorrhaphy. Coala trial group. Ann surg 1997; 22, 6: 668-75.
21. Dirksen Ament, EM, Bee PM, Bae Kootstra int J Te Asses E. Cost effectiveness of open versus laparoscopic repair for primary inguinal hernia. Int J Technol Assess Health Care 1998; summer; 14: 472-83.
22. Halstead WS. Surgical papers by William Stewart. Baltimore, MD, John Hopkins Press 1924: 271.
23. Tait L. Discussion on the treatment of hernia by median abdominal section. Br Med J 1891; 2: 686.