2015, Número 6
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Neuroci 2015; 16 (6)
Secuelas neuropsiquiátricas por intoxicación por monóxido de carbono: Reporte de un caso clínico y revisión de la literatura
Enríquez-Coronel G, Cabrera-Espinosa ES
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 63-70
Archivo PDF: 1049.04 Kb.
RESUMEN
Introducción: La intoxicación por monóxido de carbono es una
intoxicación frecuente ocasionada por la exposición a sistemas
de calentamiento como estufas, calentadores, braseros y algunos
solventes industriales. La sintomatología es variable acorde al grado
de exposición y entre las secuelas neurológicas tardías se mencionan
el deterioro cognitivo, el parkinsonismo, el mutismo acinético y los
trastornos del sueño. El tratamiento consiste en la administración de
oxígeno inmediata.
Caso clínico: Masculino de 61 años de edad quien posterior a la
exposición a un sistema de calentamiento casero presenta deterioro
del estado neurológico y cianosis. Recibe atención médica y una
semana después inicia con cefalea, mutismo y parkinsonismo. Se
hospitaliza para tratamiento con dopaminérgico, antibióticos y
corrección de la falla renal. Actualmente el paciente cursa con
síndrome orgánico cerebral, ya sin parkinsonismo pero incapaz de
valerse por sí mismo.
Conclusión: El diagnóstico oportuno de esta patología es vital para
limitar la severidad y el desarrollo de complicaciones potenciales.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Nogué-Xarau S, Dueñas-Laita A. Monóxido de carbono: un homicida invisible y silencioso. Med Clin (Barc) 2005; 124:300-1.
Hampson NB, Weaver LK. Carbon monoxide poisoning: a new incidence for an old disease. Undersea Hyperb Med 2007;34:163-8.
Centers for Disease Control and Prevention. Carbon monoxide-related deaths- United States, 1999- 2004. Morb Mortal Wkly Rep 2007; 56:1309-12.
Weaver LK. Carbon monoxide poisoning. N Engl J Med 2009;360(12):1217-25.
Miró O, Casademont J, Barrientos A, Urbano-Marquez A, Cardellach F. Mitochondrial cytochrome c oxidase inhibition during acute carbón monoxide poisoning. Phamacol Toxicol. 1998;82:199-202.
Cardellach F, Miró O, Casademont J. Hyperbaric oxygen for acute carbon monoxide poisoning. N Engl J Med. 2003;348:559
Thom SR. Leukocytes in carbon monoxide-mediated brainoxidative injury. Toxicol Appl Pharmacol 1993, 123:234–247
Moore MJ, Vagal AS, Strub WM, Leach JL. Reducing the gray zone: imaging spectrum of hypoperfusion and hypoxic brain injury in adults. Emerg Radiol 2010, 17:123–130.
Hampson NB, Dunn SL; members of the UHMS/CDC CO Poisoning Surveillance Group. Symptoms of acute carbon monoxide poisoning do not correlate with the initial carboxyhemoglobin level. Undersea. Hyperb Med 2012;39:657–665.
Rahmani M, Belaidi H, Benabdelilil M, Bouchhab W, El Jazouli N, El Brini A et al. Bilateral brachial plexus injury following acute carbon monoxide poisoning. BMC Pharmacol Toxicol 2013;14:61
Beppu T. The role of MR imaging in assessment of brain damage from carbon monoxide poisoning: a review of the literature. Am J Neuroradiol 2014; 35(4):625-31
Horowitz AL, Kaplan R, Sarpel G. Carbon monoxide toxicity: MR imaging in the brain. Radiology 1987;162:787–88.
Chalela JA, Wolf RL, Maldjian JA, et al. MRI identification of early white matter injury in anoxicischemic encephalopathy. Neurology 2001;56:481–85.
Brar R, Prasad A, Rana S. Demystifying the fog – CT and MRI confirming the diagnosis of carbon monoxide poisoning by gas geysers. Journal of Forensic Radiology and Imaging 2014;2(2):60-63.
Zhu L, Zhou C, Wu J, Fang S. Rare cerebellar lesions in a carbon monoxide poisoning case. Neurol Sci 2014, 35(1):117-9.
Rissanen E, Paavilainen T, Virta J, Masttila RJ, Rinne JO, Airas, L. Carbon monoxide poisoninginduced nigrostriatal dopaminergic dysfunction detected using positron emission tomography (PET). Neurotoxicology 2010;31(4):403-7
Barret L, Danel V, Faure J. Carbon monoxide poisoning, a diagnosis frequently overlooked. Clinical Toxicology 1985; 23:309-13.
Hampson NB, Dunn SL; members of the UHMS/CDC CO Poisoning Surveillance Group. Symptoms of acute carbon monoxide poisoning do not correlate with the initial carboxyhemoglobin level. Undersea. Hyperb Med 2012;39:657–665.
Weaver LK, Valentine KJ, Hopkins RO. Carbon monoxide poisoning: risk factors for cognitive sequelae and the role of hyperbaric oxygen. Am J Respir Crit Care Med 2007; 176(5):491–497.
Hopkins RO, Weaver LK, Valentine KJ, Mower C, Churchill S, Carlquist J. Apolipoprotein E genotype and response of carbon monoxide poisoning to hyperbaric oxygen treatment. Am J Respir Crit Care Med 2007; 176(10):1001–1006.