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Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

2005, Número 6

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Rev Invest Clin 2005; 57 (6)


Fiebre de origen indeterminado (FOI): causas actuales en México

Arce-Salinas CA, Morales-Velázquez JL, Villaseñor-Ovies P, Muro-Cruz D

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 762-769
Archivo PDF: 64.89 Kb.


RESUMEN

Las causas de fiebre de origen indeterminado (FOI) varían de acuerdo con las innovaciones médicas o con modificaciones de las circunstancias sociales y riesgos para la salud. Objetivo. Describir la epidemiología de la FOI, el tiempo y procedimientos empleados para alcanzar un diagnóstico definitivo y evaluar las variables que pueden usarse para diferenciar sus categorías. Hospital. Centro de referencia de tercer nivel de la ciudad de México. Métodos. Se evaluó a pacientes con fiebre prolongada; los expedientes clínicos de aquellos con FOI fueron analizados y se compararon sus principales categorías. Resultados. Fueron evaluados 45 pacientes, de 44 ± 17.2 años de edad y duración promedio de la fiebre de 51.2 ± 51.5 días, de los cuales 88.9% habían sido referidos de otros hospitales. De ellos, 19 fueron diagnosticados con causas infecciosas, ocho con enfermedades neoplásicas, l2 con enfermedades inflamatorias no infecciosas, uno por alguna otra causa y cinco fueron dados de alta sin diagnóstico definitivo. La edad, niveles de DHL, la duración de la fiebre y la pérdida de peso mayor de 10 kg fueron marcadores útiles para clasificar a los pacientes en alguna de las categorías de la FOI. Conclusiones. La FOI es una manifestación inusual de enfermedades infecciosas frecuentes, el lupus eritematoso generalizado es la causa principal dentro de las condiciones inflamatorias no infecciosas y el linfoma no-Hodgkin en las neoplásicas. Algunas pistas clínicas y de laboratorio pueden emplearse para guiar el estudio de pacientes con FOI clásica.


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