2015, Número 5
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Neuroci 2015; 16 (5)
Comorbilidad psiquiátrica y percepción de la autoimagen corporal durante las ensoñaciones, en una muestra de personas transexuales
Salin-Pascual RJ, Guzman AA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 16-28
Archivo PDF: 172.57 Kb.
RESUMEN
Introducción: En este estudio se exploró la validez de la actividad
onírica, en la situación de la primera persona de un grupo de
transexuales, con el fin de desarrollar algunas herramientas para el
diagnóstico de tal condición.
Métodos: Se estudiaron un total de 43 personas transexuales, 36
de hombre a mujer (Mujer transexual, MTF) y 7 mujeres que hombres
(Hombre transexual, FtM). El procedimiento completo se explicó
y el consentimiento informado se obtuvo antes de ingresar en el
estudio. Las personas transexuales fueron evaluados con los criterios
del DSM-IV-TR para el trastorno de disforia de género. Además, se
les diagnosticó la entrevista clínica estructurada (versión español-
SCID) para la evaluación de los trastornos psiquiátricos dentro de la
clasificación diagnóstica y estadística, en la cuarta edición revisada.
(DSM-IV-TR). Por último, un registro del tipo diario de sueño y
ensoñaciones fueron llenados todos los días, por dos semanas. El
registro de las ensoñaciones se hizo hincapié para que fuera en un
tipo narrativo y descriptivo. Tratando de detectar en qué tipo de
género, aparecen más a menudo en sus sueños. Las personas TS de
este estudio no recibieron tratamiento hormonal previo ni durante
el estudio.
Resultados: Treinta y tres personas TS tuvieron algún tipo de
diagnóstico psiquiátrico. En el rango de orden de prevalencia,
fueron: depresión mayor, trastornos de ansiedad, el alcoholismo, la
ansiedad social, la anorexia nerviosa y la personalidad limítrofe. Los
trastornos del sueño fueron insomnio crónico y la fragmentación
del sueño. Los sujetos TS se dividieron en dos grupos. Los que se
percataron de su condición a una edad temprana (‹15 años); y los
que fueron conscientes de su incongruencia genérica, que más tarde en la vida (› 15 años). El primer grupo fue 23
personas transexuales femeninos (MtoF) y de 7
transexuales masculinos. El primer grupo informó
de más sueños en los que se perciben así mismas
de manera coherente como la de género que se
sienten pertenecer. También tuvieron una menor
eficiencia del sueño.
Conclusión: El uso del análisis de los sueños
desde una perspectiva de primera persona con
narrativa puede ser útil para evaluar el diagnóstico
de transexualidad en las personas que aún no están
seguros de su condición de incongruencia sexogenérica.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Association AP. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: American Psychiatric Association; 2013.
Zucker KJ. DSM-5: call for commentaries on gender dysphoria, sexual dysfunctions, and paraphilic disorders. Arch Sex Behav. 2013;42(5):669-674.
Simon L, Zsolt U, Fogd D, Czobor P. Dysfunctional core beliefs, perceived parenting behavior and psychopathology in gender identity disorder: A comparison of male-to-female, female-to-male transsexual and nontranssexual control subjects. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2011;42(1):38-45.
Smith YL, van Goozen SH, Kuiper AJ, Cohen-Kettenis PT. Transsexual subtypes: clinical and theoretical significance. Psychiatry Res. 2005;137(3):151-160.
Aramburu Alegria C. Relational and sexual fluidity in females partnered with male-to-female transsexual persons. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2013;20(2):142-149.
Schoning S, Engelien A, Bauer C, Kugel H, Kersting A, Roestel C, Zwitserlood P, Pyka M, Dannlowski U, Lehmann W, Heindel W, Arolt V, Konrad C. Neuroimaging differences in spatial cognition between men and male-to-female transsexuals before and during hormone therapy. J Sex Med. 2010;7(5):1858-1867.
Swaab DF. Sexual differentiation of the brain and behavior. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2007;21(3):431-444.
Hepp U, Buddeberg C. [Assessment and treatment of transsexualism]. Praxis (Bern 1994). 1999;88(48):1975-1979.
Michel A, Mormont C, Legros JJ. A psycho-endocrinological overview of transsexualism. Eur J Endocrinol. 2001;145(4):365-376.
Hepp U, Milos G, Braun-Scharm H. Gender identity disorder and anorexia nervosa in male monozygotic twins. Int J Eat Disord. 2004;35(2):239-243.
Heylens G, Elaut E, Kreukels BP, Paap MC, Cerwenka S, Richter-Appelt H, Cohen-Kettenis PT, Haraldsen IR, De Cuypere G. Psychiatric characteristics in transsexual individuals: multicentre study in four European countries. Br J Psychiatry. 2014;204(2):151-156.
Gomez-Gil E, Trilla A, Salamero M, Godas T, Valdes M. Sociodemographic, clinical, and psychiatric characteristics of transsexuals from Spain. Arch Sex Behav. 2009;38(3):378-392.
Auer MK, Hohne N, Bazarra-Castro MA, Pfister H, Fuss J, Stalla GK, Sievers C, Ising M. Psychopathological profiles in transsexuals and the challenge of their special status among the sexes. PLoS One. 2013;8(10):e78469.
Gomez-Gil E, Gutierrez F, Canizares S, Zubiaurre-Elorza L, Monras M, Esteva de Antonio I, Salamero M, Guillamon A. Temperament and character in transsexuals. Psychiatry Res. 2013;210(3):969-974.
Menvielle EJ, Rodnan LA. A therapeutic group for parents of transgender adolescents. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2011;20(4):733-743.
Occhionero MC, P.C. Autoscopic phenomena and one’s own body representation in dreams Consciousness and Cognition 2011;20:6.
Schrock DP, Boyd EM, Leaf M. Emotion work in the public performances of male-to-female transsexuals. Arch Sex Behav. 2009;38(5):702-712.
Herman-Jeglinska A, Grabowska A, Dulko S. Masculinity, femininity, and transsexualism. Arch Sex Behav. 2002;31(6):527-534.
Veale JF. Prevalence of transsexualism among New Zealand passport holders. Aust N Z J Psychiatry. 2008;42(10):887-889.
Blanchard R. The concept of autogynephilia and the typology of male gender dysphoria. J Nerv Ment Dis. 1989;177(10):616-623.
Blanchard R, Clemmensen LH, Steiner BW. Social desirability response set and systematic distortion in the self-report of adult male gender patients. Arch Sex Behav. 1985;14(6):505-516.
Lombardo F, Toselli L, Grassetti D, Paoli D, Masciandaro P, Valentini F, Lenzi A, Gandini L. Hormone and genetic study in male to female transsexual patients. J Endocrinol Invest. 2013;36(8):550-557.
Cohen-Kettenis PT, van Goozen SH, Doorn CD, Gooren LJ. Cognitive ability and cerebral lateralisation in transsexuals. Psychoneuroendocrinology. 1998;23(6):631-641.
Revonsuo A. The reinterpretation of dreams: an evolutionary hypothesis of the function of dreaming. Behav Brain Sci. 2000;23(6):877-901; discussion 904-1121.
Revonsuo A, Valli K. How to test the threat-simulation theory. Conscious Cogn. 2008;17(4):1292- 1296; discussion 1297-1301.
Prunasa A, Vitellin, R., Agnellod F, Curtid E., Fazzarid, P., Gianninid, F., Harmanne, D., Binie, M. . Defensive functioning in MtF and FtM transsexuals Comprehensive Psychiatry. 2014.
27. Cramer P. Protecting the self. Defense mechanisms in action. . New York: The Guilford Press. ; 2006.
Kersting A, Reutemann M, Gast U, Ohrmann P, Suslow T, Michael N, Arolt V. Dissociative disorders and traumatic childhood experiences in transsexuals. J Nerv Ment Dis. 2003;191(3):182-189.
Cramer RJ, McNiel DE, Holley SR, Shumway M, Boccellari A. Mental health in violent crime victims: Does sexual orientation matter? Law Hum Behav. 2012;36(2):87-95.
Mitchell KJ, Ybarra ML, Korchmaros JD. Sexual harassment among adolescents of different sexual orientations and gender identities. Child Abuse Negl. 2014;38(2):280-295.
Association AP. Diagnostic and Statistical Manual of Mental DIsorders Fifth Edition. : American Psychiatric Association Press. ; 2013.
Wittmann W, McLennan IS. The bed nucleus of the stria terminalis has developmental and adult forms in mice, with the male bias in the developmental form being dependent on testicular AMH. Horm Behav. 2013;64(4):605-610.
Rametti G, Carrillo B, Gomez-Gil E, Junque C, Zubiarre-Elorza L, Segovia S, Gomez A, Guillamon A. The microstructure of white matter in male to female transsexuals before cross-sex hormonal treatment. A DTI study. J Psychiatr Res. 2011;45(7):949-954.
Ramachandran VS, McGeoch PD. Occurrence of phantom genitalia after gender reassignment surgery. Med Hypotheses. 2007;69(5):1001-1003.
De Gennaro L, Marzano C, Moroni F, Curcio G, Ferrara M, Cipolli C. Recovery sleep after sleep deprivation almost completely abolishes dream recall. Behav Brain Res. 2010;206(2):293-298.