Merlos-Gutiérrez AL, Vargas-Espinosa JM, González-González G, Martínez- García M, Sereno-Coló JA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 95-104
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RESUMEN

Antecedentes: el cáncer cervicouterino es uno de los principales problemas de salud pública en todo el mundo, en México se estiman 50 casos por cada 100,000 mujeres. Las neoplasias cervicales intraepiteliales (NIC) son precursoras del cáncer invasor, pero si se detectan oportunamente pueden aplicarse tratamientos que permiten una curación cercana al 100%.
Objetivo: conocer el porcentaje de pacientes con recidiva de lesión premaligna postratamiento mediante resección de cono cervical con asa diatérmica a un año de seguimiento citocolpohistológico. Identificar los factores de riesgo en pacientes con persistencia de lesión.
Material y Método: estudio descriptivo, retrospectivo, observacional y analítico de casos y controles efectuado en el Hospital General Dr. Miguel Silva de la ciudad de Morelia, Michoacán, de enero de 2012 a junio de 2014 en pacientes a quienes se realizó resección de cono cervical con asa diatérmica debido a una lesión intraepitelial.
Resultados: se estudiaron 251 pacientes: 53 (21.1%) con recidiva durante el primer año de seguimiento. El tiempo promedio entre la resección del cono y el diagnóstico de persistencia de la lesión fue de 8.92 ± 3.2 meses. En el grupo de recidiva postresección de cono la edad promedio de las pacientes fue de 36.1 ± 7.49 años y de 39.1 ± 7.58 en quienes no tuvieron recidiva (p = 0.025). El único factor de riesgo con diferencia estadísticamente significativa fue la persistencia de híbridos oncogénicos con una razón de momios de 17.568 (8.33- 37.02); p=.0001.
Conclusiones: a pesar de la alta efectividad del cono con asa diatérmica es necesario el seguimiento colpocitohistológico porque existe un riesgo alto de persistencia de la lesión.

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