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ISSN 0188-2198 (Impreso)

2016, Número 1

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Rev Mex Cardiol 2016; 27 (1)


Dobutamina versus levosimendán en pacientes con insuficiencia cardiaca agudizada

Miranda-Aquino T, Pérez-Topete SE, Treviño-Frutos RJ, Guerra-Villa MN

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 44-49
Archivo PDF: 222.75 Kb.


RESUMEN

Introducción: La insuficiencia cardiaca agudizada continúa siendo una causa altamente frecuente de hospitalización con una gran morbimortalidad. Objetivos: El objetivo primario es comparar la sobrevida a 30 días de los pacientes tratados con levosimendán versus dobutamina en insuficiencia cardiaca agudizada. Como objetivo secundario será comparar la determinación de la FEVI pre- y post-inotrópico y días de estancia hospitalaria. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Se recabaron todos los pacientes adultos que hayan ingresado en el Hospital Christus Muguerza Alta Especialidad, con diagnóstico de insuficiencia cardiaca agudizada y que hayan requerido el apoyo de inotrópicos, en el periodo comprendido de enero de 2013 a septiembre de 2015. Resultados: Se documentaron 83 pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca agudizada, de los cuales sólo 38 cumplieron con los criterios de inclusión. De los 38 pacientes a 20 (53%) se les indicó levosimendán y a 18 (47%) dobutamina. La media de edad en ambos grupos fue de 62.2 años (±15.6) de levosimendán versus 78.8 años de dobutamina (±10.6) (p = 0.0005). La supervivencia a 30 días fue de 77.8% en dobutamina versus 100% levosimendán (p = 0.0274). En días de estancia hospitalaria fue de 9.3 días (± 5.1) en levosimendán y de 13.8 días (± 6.5) en dobutamina (p = 0.02). El cambio FEVI postinotrópico fue de 18.3% (± 6.2) levosimendán versus 18.7% (± 9.9) dobutamina (p = 0.88). Conclusiones: El uso de Dobutamina conlleva a una menor sobrevida a 30 días, además de tener mayor estancia hospitalaria. Sin embargo no hay diferencia en los valores de FEVI al ingreso ni postinotrópico.


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