2016, Número 1
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Rev Cubana Pediatr 2016; 88 (1)
Miositis en pacientes pediátricos con inmunoglobulina M antidengue positiva
Acosta TJ, Consuegra OA, Bello CJ, Acosta BJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 67-73
Archivo PDF: 75.47 Kb.
RESUMEN
Introducción: la miositis aguda benigna infantil es un proceso poco frecuente,
transitorio y autolimitado, que afecta predominantemente a la edad escolar tras una
infección viral.
Objetivo: divulgar esta forma de presentación de una virosis y contribuir a su
diagnóstico.
Métodos: se estudiaron 13 pacientes, ingresados en el Hospital Pediátrico Docente
del Cerro, por síndrome febril durante el año 2013 con inmunoglobulina M positiva
antidengue, que presentaron impotencia funcional y concentraciones de
creatininfosfokinasa superiores a 190 µl. Se evaluaron elementos demográficos,
clínicos y niveles enzimáticos, y se aplicó el estadígrafo promedio.
Resultados: los signos y síntomas más comunes en todos los pacientes resultaron ser la fuerza muscular disminuida, el dolor intenso a la presión de los músculos
gastrocnemios y la flexión dorsal de ambos pies. El dolor retro-ocular y el
rash se presentaron indistintamente en ambos sexos. El promedio de edad fue de 11 años.
Las cifras de la frecuencia cardiaca, respiratoria y tensión arterial fueron normales. La duración de los síntomas clínicos tuvo una media aritmética de 4 días. El conteo de leucocitos alcanzó promedio de 6 000 x 10
9/L, plaquetas 170 000 x 10
9/L, el hematocrito 37 vol/% y creatininfosfokinasa 217 µl.
Conclusiones: se concluye que el dolor muscular intenso con impotencia funcional en la extremidades inferiores, acompañado de cifras de cratinfosfokinasa elevadas en pacientes con inmunoglobulina M positiva antidengue, confirma el diagnóstico de miositis viral en el curso de esta arbovirosis. Se comenta que en Cuba no se ha efectuado algún reporte sobre esa entidad, por lo cual es oportuno realizar la presente comunicación que contribuya a su divulgación.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Agyeman P, Duppenthaler A, Heininger U, Aebi C. Influenza-associated myositis in children. Infection. 2004;32(4):199-203.
Chimelli L. Infective myopathies. Handbook of Clinical Neurology. 2007;86:303-19.
Koliou M, Hadjiloizou S, Ourani S, Demosthenous A, Hadjidemetriou A. A case of benign acute childhood myositis associated with influenza A (HINI) virus infection. Clinical Microbiology and Infection. 2010;16(2):193-5.
Verma R, Sharma P, Kumar Garg R, Atam V, Kumar Singh M, Singh Mehrotra H. Neurological complications of dengue fever: Experience from a tertiary center of north India. Ann Indian Acad Neurol. 2011;14(4):272-8.
Rajajee S, Ezhilarasi S, Rajarajan K. Benign acute childhood myositis. The Indian Journal of Pediatrics. 2005;72(5):399-400.
Zaldibar Barinaga MB, Hernández Sendin MI, Múgica Samperio C, San Sebastián Herrero A. Tratamiento rehabilitador en la miositis aguda benigna infantil. Rehabilitación. 2010;44(4):384-6.
Al Qahtani MH, Salih AM, Yousef AA. Benign acute childhood myositis in the eastern region of Kingdom of Saudi Arabia; a 5-year experience. Journal of Taibah University Medical Sciences. 2015;10(2):197-200.
Cardin S, Martin JG, Saad Magalhães C. Clinical and laboratory description of a series of cases of acute viral myositis. J Pediatr [serie en Internet]. 2014 [citado 15 de julio de 2015];XXX(XX). Disponible en: http://dx.dol.org/10.1016/j.jped2014..11008.
OPS. Definiciones de casos. Dengue. Boletín Epidemiológico. 2000;21:14-5.
Mesquita M, Basualdo W, Benítez ML. Miositis aguda benigna por Dengue. Reporte de un caso en un paciente pediátrico. Pediatr. 2012;39(1):39-42.
Pawaria A, Mishra D, Juneja M, Meena J. Atypical manifestations of dengue fever. Indian Pediatrics. 2014;8(1):495-6.
Lundberg Å. Myalgia Cruris Epidemica. Acta Paedriatica. 1957;64(1):18-31.
Ahmad R, Abdul Latiff A, Abdul Razak S. Myalgia Cruris Epidemica: an unusual presentation of dengue fever. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2007;38(6):1084-7.
Sham CO, Tse K. Review of Children Diagnosed with Acute Myositis of Calves Admitted to a Regional Hospital in Hong Kong in the Period 2003-2012. HK J Paediatr. 2015;20(3):145-50.
Murthy J. Neurological complications of dengue infection. Neurology India. 2010;58(4):581.
Antoniuk SA. Debilidad muscular aguda: diagnósticos diferenciales. Rev Neurol. 2013;57(Supl 1):149-54.
Paliwal V, Garg RK, Juyal R, Husain N, Verma R, Sharma PK, et al. Acute dengue virus myositis: a report of seven patients of varying clinical severity including two cases with severe fulminant myositis. J Neurol Sci. 2011;300(1-2):14-8.
Misra U, Kalita J, Maurya P, Kumar P, Shankar S, Mahadevan A. Dengueassociated transient muscle dysfunction: clinical, electromyography and histopathological changes. Infection. 2012;40(2):125-30.
Panghaal V, Ortiz Romero S, Lovinsky S, Levin TL. Benign acute childhood myositis: an unusual cause of calf pain. Pediatr Radiol. 2008;38(1):703-5.
Puccioni M, Orsini M, Soares CN. Dengue: a new challenge for neurology. Neurology International. 2012;4(3):1-15.
Terlizzi V, Improta F, Raia V. Simple diagnosis of benign acute childhood myositis: Lessons from a case report. Journal of Pediatric Neurosciences. 2014;9(3):280.