2003, Número 3
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Rev Mex Cir Endoscop 2003; 4 (3)
Litiasis vesicular y situs inversus totalis resueltos por cirugía endoscópica con asistencia acuscópica
Vega CGR, Salazar BMA, Calderón JR, Preciado BCY, Heredia JNM, Gandarilla JS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 153-161
Archivo PDF: 166.74 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Reportar el caso de una paciente de 75 años con una colecistitis crónica litiásica (CCL) y situs inversus totalis (SIT) resueltos por vía laparoscópica con asistencia acuscópica.
Diseño: Reporte de un caso.
Institución: Hospital Regional de Zona No. 1, “Lic. Luis García Téllez” del Instituto Mexicano del Seguro Social en Cuernavaca, Morelos, México.
Descripción del caso: Se trata de una paciente de 75 años, que presenta cuadro de dolor abdominal de varios meses de evolución localizado en hipocondrio izquierdo, acompañado de náusea, vómito, ictericia y fiebre, se le solicitaron exámenes de laboratorio (BHC, EGO, PFH, QS, ES, TP, TPT, TGO, TGP, fosfatasa alcalina) y gabinete (Electrocardiograma, rayos “X” y USG); con lo cual se estableció él diagnostico de ictericia obstructiva, por lo que se solicitó colangio-pancreatografía-retrógrada-endoscópica (CPRE), diagnosticando la posibilidad de un situs inversus totalis. Se revalora el caso y se presenta en junta para escuchar nuevas opiniones, confirmando la asociación de un cuadro de colecistitis crónica litiásica y situs inversus totalis, se programa a la paciente para realizarle una colecistectomía con colangiografía transcística por vía laparoscópica con asistencia acuscópica, llevando ha cabo el procedimiento con éxito y sin ninguna complicación, egresando a la paciente a las 24 hrs. de su cirugía.
Conclusión: Se presenta el caso de una paciente de la octava década de la vida con situs inversus totalis y cuadros dolorosos abdominales asociados a litiasis vesicular por lo cual es sometida a cirugía laparoscópica previo estudio integral de la paciente, realizando el procedimiento laparoscópico con apoyo acuscópico con un alto rango de seguridad.
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