2015, Número 4
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Evid Med Invest Salud 2015; 8 (4)
Experiencia en la práctica de traqueostomía en el paciente críticamente enfermo en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca
Vásquez-Revilla HR, Revilla-Rodríguez E, Gualberto-González C, Terrazas LV
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 167-171
Archivo PDF: 301.39 Kb.
RESUMEN
Introducción: Existe controversia en cuanto al momento y la técnica utilizada para la realización de traqueostomía en los pacientes críticos.
Objetivo: Describir la experiencia de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca (HRAEO) en la realización de traqueostomía en pacientes críticamente enfermos.
Material y métodos: Se realizó un estudio ambispectivo, observacional y descriptivo en los individuos ingresados en la UCI del HRAEO del 1 de enero de 2012 al 30 de junio de 2014.
Resultados: Se incluyeron un total de 53 pacientes; se encontró una diferencia significativa entre la traqueostomía temprana y tardía con respecto a los días de ventilación mecánica (19.9 versus 22.6, p = 0.027), días de estancia en la UCI (9.2 versus 19.4, p ‹ 0.05) y neumonía asociada con la ventilación (35.3% versus 63.2%, p = 0.05); en cuanto a los días de estancia hospitalaria (32.4 versus 36.0, p = 0.565), mortalidad en la UCI (20.6% versus 15.8%, p = 0.669) y mortalidad hospitalaria (29.4% versus 52.6%, p = 0.094) no se observó diferencia estadísticamente significativa. Se analizaron las técnicas percutánea y abierta en cuanto a los días de ventilación mecánica (22 versus 19.4, p = 0.66), días de estancia en la UCI (12.7 versus 13.4, p = 0.81), días de estancia hospitalaria (35.6 versus 26.2, p = 0.207), neumonía asociada con la ventilación (39.6% versus 5.7%, p = 0.178), mortalidad en la UCI (11.3% versus 7.5%, p = 0.096) y mortalidad hospitalaria (28.3% versus 9.4%, p = 0.553), y no se halló diferencia significativa.
Conclusiones: La traqueostomía temprana se asocia con menor tiempo de ventilación mecánica, menor número de días de estancia en la UCI y menor frecuencia de neumonía asociada a la ventilación, sin haber diferencia significativa en cuanto a la mortalidad en la UCI y hospitalaria.
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