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ISSN 1561-3186 (Digital)

2015, Número 1

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Rev Acta Médica 2015; 16 (1)


Resistencia a la Insulina y Síndrome Metabólico en pacientes dislipidémicos

Calderín BRO, Yanes QMÁ, Yanes QM, Cabrera RE, Fernández-Britto RJE, Jiménez PR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 49
Paginas:
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RESUMEN

Objetivo: caracterizar a la Resistencia a la Insulina y el Síndrome Metabólico en los pacientes con dislipidemia.
Metodología: estudio descriptivo y transversal en 344 pacientes dislipidémicos, de ambos sexos, en edades comprendidas entre 18 y 85 años, que acudieron de forma consecutiva a la Consulta de Síndrome Metabólico del Hospital Hermanos Ameijeiras, en el periodo de junio de 2012 a junio de 2013. Se excluyeron a los pacientes alcohólicos, que ingirieran fármacos que alteren la insulinosensibilidad, endocrinopatías, hepatopatías, nefropatías, stress agudo quirúrgico o médico, hipertensión arterial secundaria y enfermedades reumáticas. A todos los pacientes se les realizó ecocardiografía, prueba de tolerancia a la glucosa, dosificación de insulinemia en ayunas, colesterol, triglicéridos, HDL-c, calculo de índice HOMA, índice de masa corporal, medición circunferencia de la cintura, Tensión Arterial, Criterio de Resistencia a la Insulina RI= HOMA ≥ 3.2. Criterio de Daño Vascular= Presencia de hipertrofia Ventricular Izquierda. Se definió el SM mediante la clasificación diagnóstica de la NCEP-ATP III.
Resultados: la frecuencia de RI en los pacientes dislipidémicos es elevada (75%), existiendo asociación significativa entre la resistencia a la insulina y la hipertrofia ventricular izquierda p= 0,04. La sensibilidad (64%) y especificidad (40%) que tienen la clasificación de síndrome metabólico según la NCEP-ATP III, para detectar la condición de resistencia a la insulina, es baja en los pacientes dislipidémicos con resistencia a la insulina y no tiene una asociación estadísticamente significativa con la resistncia a la insulina (p= 0,947).
Conclusiones: la frecuencia de resistencia a la insulina esta elevada en los pacientes dislipidémicos. La NCEP-ATP III no fue útil para identificar resistencia a la insulina en pacientes dislipidémicos.


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