2016, Número 1
Rev Cub Med Int Emerg 2016; 15 (1)
Síndrome de disfunción endotelial en una paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Jiménez SJ, Díaz ÁHR, Veliz SMI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 13-18
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RESUMEN
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) habitualmente cursa con exacerbaciones agudas por infecciones respiratorias. Puede complicarse con fallo múltiple de órganos incluyendo el síndrome de disfunción endotelial caracterizado por: vasoconstricción o vasodilatación; aumento de la permeabilidad capilar; translocación bacteriana intestinal; pérdida renal de proteínas; coagulación intravascular e hiperglicemia. Se presenta una mujer de 54 años con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ingresó por disnea, se diagnosticó infección respiratoria, requirió traqueostomía con ventilación invasiva. Evolutivamente la paciente presentó edemas generalizados con derrame pericárdico y pleural y colección líquida intraperitoneal, se diagnosticó fallo múltiple de órganos con compromiso de los sistemas respiratorio, cardiovascular y digestivo, así como insuficiencia renal aguda, hiperglicemia y desequilibrio hídrico y electrolítico con acidosis mixta. La microalbuminuria mostró más de 200 ng/dl. Se interpretó como síndrome de disfunción endotelial. Se concluye que el sistema endotelial debe ser considerado como un órgano vital y tener presente su falla como parte de la disfunción múltiple de órganos.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Tagushi K, Matsumoto T, Kobayashi T. G-protein-coupled receptor kinase 2 and endothelial dysfunction: molecular insights and pathophysiological mechanisms. J Smooth Muscle Res [Internet]. 2015 [citado 9 de diciembre de 2015];51:37-49. Disponible en: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsmr/51/0/51_37/_article