2015, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc 2015; 21 (4)
Endocarditis infecciosa en pacientes adultos
Tirado CY, García HRA, Ramos EC, González GM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas:
Archivo PDF: 491.46 Kb.
RESUMEN
Introducción: La endocarditis infecciosa es una infección microbiana con un amplio perfil epidemiológico que afecta con mayor frecuencia a la población adulta.
Objetivo: Describir el comportamiento clínico de pacientes en edad adulta con endocarditis infecciosa.
Metodología: Estudio descriptivo prospectivo en pacientes ingresados en el Hospital "Hermanos Ameijeiras" con diagnóstico de endocarditis infecciosa en el período de Agosto de 2005 a Agosto de 2012.
Resultados: Predominó el sexo masculino (75,0% y 67,6%), la afectación en válvula nativa (52,7% y 67,6%) en posición aortica en el grupo I (36,2%) y en posición mitral en el grupo 2 (52,9%). Los factores predisponentes principales fueron: uso de dispositivos cardioestimuladores (30,5% y 5, 8%;p=0,04 ‹ 0,05) en grupo 1 y valvulopatías (25% y 47%;p=0,03 ‹ 0,05) en grupo 2. El microorganismo más frecuente aislado en hemocultivo fue el estafilococo coagulasa negativo (36, 1% y 11,5%), siendo la infección oral, la vía
de entrada más frecuente (35,1 % y 56,8 %). Las complicaciones más frecuentes fueron cardiovasculares (30,5% y 32,3%) y renales (38,8% y 27,9%) en ambos grupos de estudio, siendo la mortalidad mayor en el grupo 1(30,6%; p=0,13 › 0,05).
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Weiford Haldar MS, O´ Gara TP. Infective endocarditis. En: Fuster V, Walsh AR, O´Rourke AR, Poole-Wilson P, editors. Hurst´s the Heart. 12 ed. United States of America. McGraw-Hill. 2008. p. 1785-842.
Habib G, Hoen B, Tornos P, Thuny F, Prendergast B, Vila-costa I, et al. Guía de práctica clínica para prevención, dia-gnóstico y tratamiento de la endocarditis infecciosa (nueva versión 2009). Rev Esp Cardiol. 2009;62:1465.e1-54.
Castillo JC, Anguita MP, Ramírez A, Siles JR, Mesa D, Mu-ñoz I, et al. Características clínicas y pronósticas de la endo-carditis infecciosa en el anciano. Rev Esp Cardiol. 2000;53:1437-42.Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/características-clínicas-pronósticas-endocarditis-infecciosa/artículo/12077/ .
Lung B, Baron G, Butchart EG, Delahaye F, Gohlke-Barwolf C, Levang OW, et al. A prospective survey of patients with valvular heart disease in Europe. Eur Heart J. 2003;24:1231-43.
Delahaye F, Rial MO, De Gevigney G, Ecochard R, Delaye J. A critical appraisal of the quality of the management of in-fective endocarditis. J Am Coll[Internet]. 1999;33:788-93.
Anguita SM, Tórres F, Castillo JC, Delgado M, Mesa D, Ruiz OM, et al. Pronóstico a corto y largo plazo de la endo-carditis infecciosa en pacientes no usuarios de drogas por vía parenteral. Resultados durante un período de 15 años (1987-2001). Rev Esp Cardiol. 2005;58:1188-96.
Durack DT, Lukes AS, Bright DK. New criteria for diagnosis of infective endocarditis:utilization of specific echocardio-graphic findings. Duke Endocarditis Service. Am J Med. 1994;96:200-9.
Mylonakis E, Calderwood SB. Infective endocarditis in adults. N Engl J Med. 2008;345:1318-30.
Karchmer WA. Endocarditis infecciosa. En: Braunwald E, Bonow OP, Mann LD, Zipes PD, Libby P, editores. Tratado de Cardiología. 9 ed. España: Elsevier; 2012. p. 1561-80.
Leyva AY, Camejo T, González M, Méndez T, Ramos C, Almeida J. Perfil clínico, epidemiológico y microbiológico de la endocarditis infecciosa en el Hospital ``Hermanos Ameijeíras´´ 2005-2008. Rev Cubana Med. 2009;48:1-14.
Horacio Casabe J. Endocarditis infecciosa: una enfermedad cambiante. Medicina. 2008;68:164-74.
Netzer RO, Zollinger E, Seiler C, Cerny A. Infective endo-carditis: clínical spectrum, presentation and outcome. An analysis of 212 cases 1980-1995. Heart. 2000;84:25-30.
Casabé JH, Deschle H, Cortés C, Stutzbach P, Hershson A, Nagel C, et al. Predictores de mortalidad hospitalaria en 186 episodios de endocarditis infecciosa activa en un centro de tercer nivel (1992-2001). Rev Esp Cardiol. 2003;56:578-85.
Dispositivos cardíacos, asociados a más mortalidad. Servicio de Noticias en Salud Al Día. [Internet] 2012 May [citado 14 May 2015]. Disponible en:http://boletinaldia.sld.cu/aldia/2012/05/07/dispositivos-cardiacos-asociados-a-mas-mortalidad/
De Rosa AF, Tentori MC, Mascheroni O, Mazetti H. Endo-carditis infecciosa asociada con marcapasos y cardiodesfibri-ladores. Formas de presentación, tratamiento y comparación con el resto de las endocarditis. Rev Argent Cardiol. 2004;72:203-7.
Gorocito M, Carreau H, Vallejos R, Fernández A, Struminzer M, Prieto N. Endocarditis por infección de catéter marcapa-sos definitivo. Rev Argent Cardiol. 2003;71:122-5.
Cruz JM, Martínez R, Garcia M, Zarzalejos JM, de la Peña F. Endocarditis infecciosa en el anciano. An Med Interna. 2003;20:569-74.
Zulueta JM, Crespo A, Castro J, Barrera Sarduy J. Endocardi-tis infecciosa. Análisis retrospectivo de tres años (1995-1997). Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc. 1999;13:19-25.
Castillo JC, Anguita MP, Ruiz M, Peña L, Santiesteban M, Puentes M, et al. Cambios epidemiológicos de la endocarditis infecciosa sobre la válvula nativa. Rev Esp Cardiol. 2011;64:594-8.
Revilla A, López J, Villacorta E, Gómez I, Sevilla T, del Po-zo MA et al. Endocarditis derecha aislada en pacientes no adictos a drogas por vía parenteral. Rev Esp Cardiol. 2006;61:1253-9.
Oyonarte M, Montagna R, Braun S, Maiers E, Rojo P, Cum-sille JF. Endocarditis infecciosa: Morbimortalidad en chile. Resultados del estudio cooperativo nacional de endocarditis infecciosa (ECNEI: 1998-2002). Rev Méd Chile. 2003;131:237-50.
Hermida A, López R, Rodríguez M, Lado F. Estudio retros-pectivo de la endocarditis infecciosa en diferentes grupos de riesgo. Rev Méd Chile. 2007;135:11-6.
Murdoch DR, Corey GR, Hoen B, Miró JM, Fowler VG Jr, Bayer AS, et al. Presentación clínica, etiología y resultados del tratamiento de la endocarditis infecciosa en el siglo XXI: estudio prospectivo de cohorte del grupo internacional de en-docarditis. Arch Intern Med. 2009;169:463-73.
Werner GS, Schulz R, Fuchs JB, Andreas S, Prange H, Ru-schewski W et al. Infective endocarditis in the elderly in the era of transesophageal echocardiography:clinical features and prognosis compared with younger patients. Am J Med. 1996;100:90-7.