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2015, Número S1

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2015; 53 (S1)


Alteraciones de la función tiroidea en pacientes con obesidad mórbida

Montoya-Morales DS, Tapia-González MÁ, Alamilla-Lugo L, Sosa-Caballero A, Muñoz-Solís A, Jiménez- Sánchez M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 18-23
Archivo PDF: 72.68 Kb.


RESUMEN

Introducción: La obesidad mórbida (IMC ≥ 40 kg/m2) se asocia con disfunción del eje hipotálamo-hipófisistiroides, presentando elevación de tirotropina (TSH), de la triyodotironina (T3) total y libre, sospechando de una auténtica afección tiroidea. El objetivo fue describir las alteraciones en la función tiroidea en pacientes con obesidad mórbida, determinando niveles séricos de TSH, T3 total, T4 libre y anticuerpos antiperoxidasa (TPO).
Métodos: estudio prospectivo, descriptivo, observacional y transversal, incluyó 52 pacientes con obesidad mórbida de la clínica de obesidad del departamento de Endocrinología, de enero del 2009 a julio del 2011. Se excluyeron pacientes con alteraciones tiroideas conocidas y/o bajo el uso de levotiroxina u otro medicamento que cause alteración en el perfil tiroideo. El análisis estadístico se realizó con medidas de tendencia central, frecuencias simples, porcentajes y se realizó correlación de Spearman.
Resultados: la prevalencia de hipotiroidismo primario fue de 8 %, hipotiroidismo subclínico en 6 % y las alteraciones en el perfil tiroideo secundarias a obesidad del 23 % (elevación de TSH y/o T3 total con T4 libre normal y anticuerpos TPO negativos).
Conclusiones: la mayoría de los pacientes con obesidad mórbida no presentan disfunción tiroidea autoinmune, las alteraciones en el perfil tiroideo son causadas por un efecto de homeostasis frente a la obesidad y pueden ser corregidas al disminuir de peso


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