2016, Número 1
Mastitis granulomatosa: ni tan rara, ni tan infrecuente
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Idioma: Español
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Paginas: 86-89
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FRAGMENTO
El proceso inflamatorio de las mamas se conoce como mastitis. Se distinguen mastitis agudas (neonatal y puerperal) y crónicas, las cuales pueden ser con manifestación tumoral, donde se encuentran las granulomatosas. Las mastitis granulomatosas se pueden clasificar en idiopáticas o de causa desconocida y especificas con agente etiológico conocido, como las tuberculosas.La mastitis granulomatosa idiopática (MGI), descrita por primera vez por Adair en 1933 y Kessler y Wollochen en el año 1972, se asocia con una respuesta inmunológica humoral de origen anormal; también se le relaciona con el uso de anticonceptivos orales. Es una rara condición inflamatoria que ocurre alrededor de los lóbulos u ductos, en ausencia de infección específica, trauma o material extraño. Existen informes de su asociación con eritema nudoso, lupus e hiperprolactinemia y, por último, se ha sugerido la existencia de algún organismo infeccioso, aún no diagnosticado. Kessler y Wolloch sugieren un origen autoinmune, dadas las similitudes con la tiroiditis y orquitis granulomatosa, lo cual es sustentado en la buena respuesta a los esteroides; sin embargo, no existen evidencias de anomalías en el sistema inmune. Ha sido descrita en mujeres premenopáusicas, fundamentalmente, aunque se notifican edades de hasta 85 años. En un estudio reciente, en los Estados Unidos, se recoge mayor incidencia en hispanas.
Desde su descripción, los informes no superan los 500 casos, y no existe consenso en la comunidad científica sobre esta enfermedad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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