medigraphic.com
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

2005, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Invest Clin 2005; 57 (1)


Neoplasias endocrinas del estómago

Ángeles-Ángeles A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 76-81
Archivo PDF: 69.92 Kb.


FRAGMENTO

RESUMEN CLÍNICO

Mujer de 33 años de edad.
• Antecedentes de importancia. Anemia desde ocho años antes tratada irregularmente con hierro oral.
• Padecimiento actual. Lo inició cuatro meses antes de su ingreso con dolor cólico en hemiabdomen izquierdo, meteorismo, plenitud posprandial y evacuaciones melénicas. Una serie esófago-gastro-duodenal realizada fuera del Instituto fue sugerente de úlcera péptica. Recibió tratamiento con cimetidina con mejoría de los síntomas. La exploración física general fue irrelevante.
• Exámenes de laboratorio. Anemia hipocrómica con Hb de 10.2 dos determinaciones de gastrina fueron de 285 y 360 (normal 20 a 100 ng/mL).
Una panendoscopia alta mostró múltiples pólipos en cuerpo y fondo gástricos de los que se tomaron biopsias. Los diagnósticos histológicos fueron gastritis atrófica con metaplasia intestinal y microcarcinoides gástricos.
• Se realizó gastrectomía total. En el estómago se encontraron numerosas lesiones polipoides en cuerpo y fondo que correspondieron a microcarcinoides y a hiperplasia de células endocrinas. En el antro se documentó hiperplasia de células G. En la mucosa localizada entre los pólipos había gastritis atrófica intensa con metaplasia intestinal completa.

La evolución de la paciente fue satisfactoria y se encuentra asintomática desde el punto de vista digestivo 11 años después.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Lechago J. Avances en la patología endocrina del tracto digestivo. Patología 1994; 32: 255-67.

  2. Lassman CR, Lewin KJ, Gut endocrine system. In: Henson DE, Albores-Saavedra J. Pathology of incipient neoplasia. 3rd Ed. New York: Oxford University Press; 2000, p. 694-711.

  3. Lewin KJ, Appelman HD. Tumors of the esophagus and stomach. Atlas of tumor pathology. 3rd Series. Washington, D.C.: AFIP; 1996, p. 321-52.

  4. Lewin KJ. The endocrine cells of the gastrointestinal tract. The normal endocrine cells and their hyperplasias. Pathol Annu 1986; 21(1): 1-27.

  5. Godwin JD. Carcinoid tumors. An analysis of 2837 cases. Cancer 1975; 38: 560-9.

  6. Sjoblom SM. Clinical presentation and prognosis of gastrointestinal carcinoide tumors. Scand J Gastroenterol 1988; 23: 779-87.

  7. Ángeles AA. Hiperplasias y neoplasias endocrinas del estómago. En: Ángeles AA. Biopsia endoscópica de tubo digestivo. México: Ángeles Editores; 2002. P. 116-27.

  8. Cappela C, Solcia E, Sobin LH, Arnold E. Endocrine tumors of the stomach. In: Hamilton SR, Aaltonen LA. WHO Classification of Tumours: Pathology & Genetics. Tumours of the Digestive System. Lyon: IARC Press; 2000, p. 53-7.

  9. Rindi G, Ombretta L, Cornaggia M, Capello C, Solcia E. Three subtypes of gastric argyrophil carcinoid and the gastric neuroendocrine carcinoma: a clinicopathologic study. Gastroenterology 1993; 104: 994-1006.

  10. Larsson H, Carlsson E, Mattson H, et al. Plasma gastrin and gastric enterochromaffine-like cell activation and proliferation. Studies with omeprazole and ranitidine in intact and antrectomized rats. Gastroenterology 1986; 90: 391-9.

  11. Solcia E, Bordi C, Cappella C, Creutzfeld W, Dayal D, Dayan AD, Falkmer S, Grimelius L, Havu N. Histopathological classification of nonantral gastric endocrine growths in man. Digestion 1988; 41: 185-200.

  12. Müller J, Kirchner T, Müller-Hermelink HK. Gastric endocrine cell hyperplasia and carcinoide tumors in atrophic gastritis type A. Am J Surg Pathol 1987; 11: 909-17.

  13. Borch K. Atrophic gastritis and gastric carcinoid tumors. Ann Int Med 1989; 21: 291-7.

  14. D’adda T, Keller G, Bordi C, Hofler H. Loss of heterocygocity in 11q13-14 regions in gastric neuroendocrine tumors not associated with multiple endocrine neoplasia type I syndrome. Lab Invest 1999; 79: 671-7.

  15. Sato Y. Gastric carcinoid tumors withouth autoimmune gastritis in Japan: A relationship with Helicobacter pylori infection. Dig Dis Science 2002; 47: 579-85.

  16. Kagawa Y. Enterochromaffin-like cell tumor induced by Helicobacter pylori infection in Mongolian gerbils. Helicobacter 2002; 7: 390-7.

  17. Capella C, Heitz PU, Höfler H, Solcia E, Klöppel G. Revised classification of neuroendocrine tumors of the lung, pancreas and gut. Virchows Archiv 1995; 425: 547-60.

  18. Bordi C, Falchetti A, Azzoni C, D’Adda T, Canavese G, Guariglia A, Santini D, Tomassetti P, Brandi ML. Aggressive forms of gastric neuroendocrine tumors in multiple endocrine neoplasia type I. Am J Surg Pathol 1997; 21: 1075-82.

  19. Rindi G, Bordi C, Rappel S, La Rosa S, Stolte M, Solcia E. Gastric carcinoids and neuroendocrine carcinomas: pathogenesis, pathology, and behavior. World J Surg 1996; 20: 168-72.

  20. Rappel S, Altendorf-Hofmann, Stolte M. Prognosis of gastric carcinoid tumors. Digestion 1995; 56: 455-62.

  21. Yang GCH, Rotterdam H. (Mixed) composite glandular-endocrine cell carcinoma of the stomach. Am J Surg Pathol 1991; 15-592-8.

  22. Hussein AM, Otrakji CL, Husein BT. Small cell carcinoma of the stomach. Case report and review of the literature. Dig Dis Sci 1990; 35: 513-18.




2020     |     www.medigraphic.com