2015, Número 1
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Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología 2015; 29 (1)
Tratamiento quirúrgico del Hallux Valgus moderado y severo: osteotomía metatarsiana proximal y liberación distal de partes blandas
Vega FE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 40-49
Archivo PDF: 229.79 Kb.
RESUMEN
Objetivo: evaluar los resultados clínicos y radiológicos obtenidos con la combinación
de la osteotomía proximal del primer metatarsiano y la liberación distal de las partes
blandas según técnica de Mann-Coughlin en el tratamiento del hallux valgus
moderado y severo.
Métodos: estudio retrospectivo en 16 pacientes (30 pies) con hallux valgus
moderados y severo, operados en dos Centros Diagnóstico Integral del Estado Apure,
en la República Bolivariana de Venezuela, todos por el mismo cirujano, en el período
comprendido desde marzo 2009 hasta diciembre 2012. Solo 4 pacientes no
continuaron en el seguimiento. Se evaluaron los resultados clínicos y radiográficos.
Resultados: se encontró una mejoría promedio de 87,5 puntos según la Escala de la
Sociedad Americana de Ortopédicos de Tobillo y Pie (AOFAS por sus siglas en inglés).
El ángulo del hallux valgus mejoró de 34,8° promedio a 16,6° y el ángulo
intermetatarsiano mejoró de 16,2° a 8,8° después de la cirugía. No hubo hallux varus
y solo 2 pacientes tuvieron deshicencia de la herida quirúrgica y un paciente
aflojamiento de la aguja Kirschner.
Conclusiones: la osteotomía proximal del primer metatarsiano combinada con la
liberación distal de partes blandas es una buena opción para la corrección quirúrgica
en el tratamiento del hallux valgus moderado y severo, es sencilla para reproducir y
presenta similares complicaciones que otras técnicas.
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