2015, Número 3
Displasia arritmogénica del ventrículo derecho. Presentación de un caso
Negrín VT, Lage LLM, Quintana CGR, Santos PA, Valero HA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 229-234
Archivo PDF: 375.87 Kb.
RESUMEN
La displasia arritmogénica de ventrículo derecho es una enfermedad del músculo cardíaco
que afecta predominantemente al mencionado ventrículo, provoca el reemplazo
del miocardio normal por tejido adiposo o fibroadiposo y es causa de muerte
súbita en individuos jóvenes. La manifestación clínica relevante es la taquicardia ventricular,
aunque se han descrito casos de insuficiencia cardíaca derecha o global. El
diagnóstico se confirma con ecocardiografía y resonancia magnética nuclear. En este
artículo se presenta a un paciente exfumador, de 65 años de edad, con hipertensión
arterial sistémica y cardiopatía isquémica, con antecedentes de cuadros sincopales al
esfuerzo y presencia demostrada de taquicardias ventriculares no sostenidas, con
morfología de bloqueo de rama izquierda. Se realizaron los estudios diagnósticos pertinentes
y se constataron elementos ecocardiográficos compatibles con displasia
arritmogénica de ventrículo derecho, por lo que se implantó un desfibrilador automá-
tico implantable, tras lo cual el paciente ha evolucionado favorablemente.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Marcus FI, McKenna WJ, Sherrill D, Basso C, Bauce B, Bluemke DA, et al. Diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy/dysplasia: proposed modification of the Task Force Criteria. Eur Heart J. 2010;31:806-14.
Morales LM, Jerez AM, San Román E. ¿Displasia Arritmogénica del ventrículo derecho o enferme-dad de Uhl? Rev Fed Arg Cardiol. 2012;41:59-60.
Capulzini L, Brugada P, Brugada J, Brugada R. Arrit-mias y enfermedades del corazón derecho: de las bases genéticas a la clínica. Rev Esp Cardiol. 2010; 63:963-83.
Basso C, Corrado D, Marcus FI, Nava A, Thiene G. Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy. Lancet. 2009;373:1289-300.
Pérez A, Zuelgaray G. Muerte súbita en deportistas: Importancia del reconocimiento de las miocardio-patías. Insuf Card. 2009;4(3):130-5.
Fontaine G, Frank R, Guiraudon G, Pavie A, Tereau Y, Grosgogeat Y. The significance of intraventricular conduction defects in arrhythmogenic right ventri-cular dysplasia. En: Levy S, Scheinman M, eds. Car-diac Arrhythmias: From Diagnosis to Therapy. Mount Kisco, NY: Futura; 1984. p. 233-9.
Pérez AR, Schapachnik E, Dubner S, Baranchuk A. El valor del electrocardiograma en el diagnóstico de las enfermedades eléctricas primarias o canalopa-tías sin cardiopatía estructural aparente. Primera parte: el síndrome de Brugada. Rev Fed Arg Cardiol. 2010;39:8-15.
Hershberger RE, Cowan J, Morales A, Siegfried JD. Progress with genetic cardiomyopathies: Screening, counseling, and testing in dilated, hypertrophic, and arrhythmogenic rightventricular dysplasia/car-diomyopathy. Circ Heart Fail. 2009;2:253-61.
Brugada R. La muerte súbita en el corazón sano. Rev Esp Cardiol. 2010;10:A78-84.
10.Albina G, Laíño R, Giniger A. Displasia arritmogénica del ventrículo derecho: revisión de una enferme-dad poco común con un espectro variado de pre-sentaciones clínicas. Electrofisiol Arritm. 2009;4: 139-44.
11.Markel TA, Wairiuko GM, Lahm T, Crisostomo PR, Wang M, Herring CM, et al. The right heart and its distinct mechanisms of development, function, and failure. J Surg Res. 2008;146:304-13.
12.Sen-Chowdhry S, Prasad SK, Syrris P, Wage R, Ward D, Merrifield R, et al. Cardiovascular magnetic reso-nance in arrhythmogenic right ventricular cardio-myopathy revisited: comparison with task force criteria and genotype. J Am Coll Cardiol. 2006;48: 2132-40.
13.Moya A, Sancho-Tello MJ, Arenal Á, Fidalgo ML, Brugada R, Martínez Ferrer J, et al. Novedades en alteraciones del ritmo cardiaco: electrofisiología cardiaca, arritmias y estimulación cardiaca. Rev Esp Cardiol. 2013;66:116-23.
14.Alzueta J, Fernández JM. Registro Español de Desfi-brilador Automático Implantable. VIII Informe Oficial del Grupo de Trabajo de Desfibrilador Automá-tico Implantable de la Sociedad Española de Cardio-logía (2011). Rev Esp Cardiol. 2012;65:1019-29.
15.Castellá M, Nadal M. Indicaciones de la cirugía en el tratamiento de las taquiarritmias. Guías clínicas. Cir Cardiov. 2010;17:143-52.