Casares-Cruz KG, López M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 245-255
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RESUMEN

Introducción: la disección arterial es una lesión que afecta el espesor de la pared de un vaso causando hematomas debajo de la íntima o de la adventicia, ambos pueden dar émbolos a arterias intracraneanas. Tienen una incidencia anual de 2.6/100,000 habitantes. Ocurre habitualmente entre los 30 y los 50 años de edad y representa 2.5% de las causas de accidentes cerebrovasculares isquémicos.
Objetivo: identificar los hallazgos por ultrasonido en los pacientes con diagnóstico clínico de disección de las arterias carótidas o vertebrales extracraneales.
Material y métodos: estudio ambispectivo con una fase descriptiva y otra analítica del método diagnóstico. Se estudiaron los pacientes, de cualquier sexo o edad que acudieron al Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velazco Suárez, con diagnóstico clínico de disección carotídea o de la vertebral extracraneal. Se les realizó ultrasonido Doppler color y se confirmó la disección arterial por angiografía, angiotomografía o angiorresonancia.
Resultados: se estudiaron un total de 66 pacientes: 24 (36.4%) del sexo femenino y 42 (63.6%) del sexo masculino. 42 (63.6%) resultaron con diagnóstico ecográfico y angiográfico de disección carotídea y 24 (36.4%) con el diagnóstico de disección vertebral. El rango de edad varió entre 21 y 77 años con una media de 45 ± 15.
Discusión: el ultrasonido Doppler color es una técnica económica y de fácil acceso para la evaluación no invasiva de las enfermedades carotídea y vertebral. La disección puede ocurrir con pocos o con ningún síntoma o signo y su presentación clínica es variable, por lo que no son candidatos a angiografía. De aquí la importancia de validar este estudio como método diagnóstico en este tipo de afecciones.

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