2015, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Pediatr 2015; 82 (2)
Absceso hepático por Candida en un recién nacido. Reporte de un caso
Cázarez-Ortiz M, Martínez-Sánchez BJ, Hernández-Negrete LE, Robledo-Galván AE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 67-70
Archivo PDF: 281.20 Kb.
RESUMEN
Recién nacida prematura que ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales por dificultad respiratoria secundaria a neumonía a quien se le colocó catéter venoso umbilical para la administración de soluciones, nutrición parenteral y antibióticos. Evoluciona satisfactoriamente hasta el octavo día en el que presenta deterioro súbito caracterizado por distensión abdominal, cambios de coloración de la piel, distermias y acidosis. Se retira el catéter venoso y se coloca drenaje tipo Penrose en fosa iliaca izquierda por el que drena líquido de ascitis que se envía a cultivo con crecimiento ulterior de
Candida glabrata. El ultrasonido y la TAC de abdomen mostraron en área hepática imagen hipoecoica, heterogénea y multilobulada. Se drenó material necrótico-hemorrágico del absceso hepático mediante la colocación por radiología intervencionista de catéter translesional percutáneo. Las infecciones por
Candida en los recién nacidos prematuros representan un gran problema por su alta morbimortalidad. Los estudios de imagen para el diagnóstico y el seguimiento de las complicaciones constituyen el estándar de oro y las tendencias quirúrgicas actuales tienden a ser menos invasivas, de ahí la importancia de la presentación del presente caso.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Filippi L, Poggi C, Gozzini E, Meleleo R, Mirabile L, Fiorini P. Neonatal liver abscesses due to Candida infection effectively treated with caspofungin. Acta Paediatrica. 2009; 98: 906-909.
Johnsson H, Ewald U. The rate of candidaemia in preterm infants born at a gestacional age of 23 a 28 weeks is inversely correlated to gestational age. Acta Paediatr. 2004; 93: 954-958.
Benjamin DK Jr, Stoll BJ, Fanaroff AA, McDonald SA, Oh W, Higgins RD et al. Neonatal candidiasis among extremely low birth weight infants: risk factors, mortality rates, and neurodevelopmental outcomes at 18 to 20 months. Pediatrics. 2006; 117: 84-92.
Scott JM. Iatrogenic lesions in babies following umbilical vein catheterization. Arch Dis Child. 1965; 40: 426-429.
Fraga JR, Javate BA, Venkatessan S. Liver abscess and sepsis due to Klebsiella pneumoniae in a newborn. A complication of umbilical vein catheterization. Clin Pediatr. 1974; 13(12): 1081-1082.
Bayhan C Takci S, Ciftci TT, Yurdakök M. Sterile hepatic abscess due to umbilical venous catheterization. Turk J Pediatr. 2012; 54(6): 671-673.
M’hamdi K, Kabiri M, Karboubi L, Ghanimi Z, Barkat A. Neonatal liver abscess after umbilical venous catheter. Arch Pediatr. 2013; 20(2): 196-198.
Foster JH. History of liver surgery. Arch Surg. 1991; 126: 381-387.
Tan NW, Sriram B, Tan-Kendrick AP, Rajadural VS. Neonatal hepatic abscess in preterm infants: a rare entity? Ann Acad Med Singapore. 2005; 34: 558-564.
Picone S, Manzoni P, Bedetta M, Mostrat M, Benjamin DK Jr, Paolillo P. Pharmacological resolution of a multiloculated Candida spp liver abscess in a preterm neonate. Early Hum Dev. 2013; 89(Suppl 1). S47-S50.
Lee SH, Tomlinson C, Temple M, Amaral J, Connolly BL. Imaging-guided percutaneous needle aspiration or catheter drainage of neonatal liver abscesses: 14-year experience. AJR Am J Roentgenol. 2008; 190: 616-622.