2015, Número 4
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Med Int Mex 2015; 31 (4)
Enfermedad vascular cerebral en el Hospital Ángeles Pedregal: factores de riesgo cardiovascular y pronóstico hospitalario
Aisa-Álvarez A, Cabrera-Jardines R, González-Patiño A, Palma-Carbajal R, Díaz-Greene E, Rodríguez-Weber F
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 363-373
Archivo PDF: 451.32 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la enfermedad vascular cerebral constituye un serio problema de salud y es la segunda causa de muerte en el mundo y la tercera causa de discapacidad.
Pacientes y método: estudio de casos original, clínico-epidemiológico, retrospectivo, descriptivo, observacional y comparativo, realizado en un hospital privado al sur de la Ciudad de México, en el que se incluyeron pacientes adultos consecutivos de uno y otro género con diagnóstico de enfermedad vascular cerebral en el archivo clínico del Hospital Ángeles Pedregal.
Resultados: registramos 203 casos de enfermedad vascular cerebral; se excluyeron 10 pacientes de los que no pudo completarse la evaluación. La enfermedad vascular cerebral isquémica arterial afectó a 149 pacientes (77%), la hemorrágica a 36 pacientes (19%) y la trombosis venosa cerebral a 8 pacientes (4%). Los pacientes con enfermedad vascular cerebral arterial, isquémica o hemorrágica se asociaron con mayor puntaje a su ingreso por la escala de Framingham comparados con la trombosis venosa cerebral (≥3
vs ≤2, OR 41 IC95% 4.47-369, p=0.0000). En cuanto al pronóstico hospitalario, los pacientes con puntaje de NIHSS a su ingreso de 0-5 puntos se asociaron con menor mortalidad hospitalaria comparados con los pacientes con ≥6 puntos (OR 10.94, IC95% 1.34-89.38, p=0.0113).
Conclusiones: el tipo más frecuente de enfermedad vascular cerebral fue isquémico, el mecanismo fisiopatológico más frecuente fue el cardioembólico; la trombosis venosa cerebral afectó a mujeres con puntaje bajo por la escala de Framingham; los pacientes con puntaje de NIHSS ≥6 tienen mayor riesgo de deterioro o muerte y quienes padecen enfermedad vascular cerebral hemorrágica tienen mayor puntaje.
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