2015, Número 1
Reimplante ureteral laparoscópico en las lesiones quirúrgicas del uréter inferior
Ochoa GY, González LT, Suárez MME, Bautista OJ, Sánchez HEC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 15-22
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RESUMEN
Introducción: actualmente existen diferentes variantes de tratamiento para las lesiones quirúrgicas del uréter inferior (LUI), que incluyen la cirugía abierta y la de mínima invasión: procedimientos endourológicos y laparoscópicos. Esta última se introdujo en Cuba por primera vez en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso (CNCMA) en el 2003.
Objetivo: describir los resultados de la Reimplantación Ureteral Laparoscópica (RUL) en el tratamiento de las LUI, en el CNCMA.
Método: se seleccionaron 19 pacientes con diagnóstico de LUI, atendidos en el Servicio de Urología del CNCMA y se les realizó tratamiento con RUL transperitonealextravesical directa, sin técnica antirreflujo, entre enero de 2003 hasta diciembre de 2009. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal. Para el procesamiento y análisis de la información se utilizó el programa computarizado SPSS.
Resultados: la edad promedio fue 38,9 años y predominó el sexo femenino. La cirugía ginecológica fue la principal causa de las lesiones. La RUL fue factible en el 94,7 % de los pacientes. Un paciente requirió conversión a cirugía abierta. El tiempo quirúrgico promedio fue 234 minutos y el sangrado transoperatorio fue mínimo. No se presentaron complicaciones transoperatorias, y dos pacientes (10,6%) tuvieron complicaciones postoperatorias relacionadas con infección urinaria, por causas diferentes. La estancia hospitalaria promedio fue 4,4 días, con una rápida reincorporación a la vida social. La técnica quirúrgica fue resolutiva en todos los casos.
Conclusiones: la reimplantación ureteral laparoscópica es una alternativa de tratamiento factible y resolutiva para las lesiones quirúrgicas del uréter inferior.
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