<< Anterior Siguiente >>
Rev Cubana Estomatol 2015; 52 (1)
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 103-110
Archivo PDF: 132.02 Kb.
RESUMEN
Introducción: la aspirina, es usada por su acción antiinflamatoria, analgésica,
antipirética y antiagregante plaquetaria. El conocimiento del metabolismo del ácido
araquidónico es fundamental para el estomatólogo que basa su trabajo en
diagnosticar y tratar procesos inflamatorios en tejidos bucodentales, también por su
condición de cirujano debe estar alerta en no realizar intervenciones quirúrgicas en
pacientes que estén
tomando aspirina, por interrumpir este medicamento la
agregación plaquetaria, importante paso de la hemostasia normal.
Objetivo: interpretar la interrelación hemostática del tromboxano A
2 y la prostaciclina
en condiciones fisiológicas, y el resultado de su modificación cuando se ingiere aspirina.
Método: PubMed fue empleada como fundamental fuente de búsqueda, que incluyó el conocimiento sobre el fármaco aspirina, la interacción del tromboxano y la prostaclina, y la acción que sobre el equilibrio de estos productos ejerce la aspirina; también se revisaron
HINARI, LILACS y Medline.
Desarrollo: el ácido araquidónico es un ácido graso poliinsaturado de 20 átomos de carbono (ácido 5, 8, 11, 14-eicosatetraenoico) que procede directamente de la dieta. La relación recíproca entre PG-I
2 y el TxA
2 constituye un mecanismo finamente
equilibrado que sirve para regular la función plaquetaria del ser humano. La utilidad de la aspirina en los pacientes expuestos a trombogénesis se debe, en gran parte, a su capacidad para inhibir la síntesis del TxA
2, agente derivado del ácido araquidónico, elemento que se encuentra esterificado a los fosfolípidos de la membrana plaquetaria. El óxido nítrico, igual que la PG-I
2, actúa también como vasodilatador e inhibidor de la agregación plaquetaria.
Conclusiones: los pacientes que acuden al estomatólogo y por prescripción
facultativa están tomando aspirina, tienen su sistema plaquetario inhibido y no
pueden sintetizar tromboxano. El proceder quirúrgico por parte del estomatólogo en
un paciente que esté ingiriendo aspirina lo expone al desarrollo de hemorragia de
causa iatrogénica.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Fisher M, Pharm D, Johns T. Letter by Fisher and Johns Regarding Article, Variable platelet response to aspirin and clopidogrel in atherothrombotic disease. Circulation [Internet]. 2007 [citado 2012 Jun 14];116:e521. Disponible en: http://circ.ahajournals.org/content/116/19/e521.full
Ueland T, Otterdal K, Lekva T, Halvorsen B, Gabrielsen A, Sandberg Wiggo J, et al. Dickkopf-1 enhances inflammatory interaction between platelets and endothelial cells and shows Increased expression in atherosclerosis. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology [Internet], 2009 [citado 2011 Mar 4];29:1228-34. Disponible en: http://atvb.ahajournals.org/content/29/8/1228.long
Wilhelmsen NR. Postoperative Pain. J Am Dent Assoc. 2008;139(3):236.
James M. Impact of EHR-Based Clinical Decision Support on Adherence to Guidelines for Patients on NSAIDs: A Randomized Controlled Trial. Annals of Family Medicine [Internet]. 2011 [citado 2012 Sep 24];9:2-30. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3022041/
Păunescu H. Cannabinoid system and cyclooxygenases inhibitors. J Med Life [Internet]. 2011 [citado 2012 Jun 14];4(1):11-20. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056416/
Kitipong S. Prostaglandin E2–prostoglandin E receptor subtype 4 (EP4) signaling mediates UV irradiation-induced systemic immunosuppression. Proc Natl Acad Sci. USA [Internet]. 2011 [citado 2012 Dic 16];108(16):6668-73. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3081002/
Richard DS. Endothelial von Willebrand factor regulates angiogenesis. Blood [Internet]. 2011 [citado 2012 Dic 16];17(3):1071-80. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3035068/
Poornima G. Glanzmann's thrombasthenia associated with HBsAg-positive child: A case report. J. Indian Soc Pedod Prev Dent [Internet]. 2007[citado 2012 Jul 5];25(5):37-40. Disponible en: http://www.jisppd.com/article.asp?issn=0970- 4388;year=2007;volume=25;issue=5;spage=37;epage=40;aulast=Poornima
Naveen K. Specialty dentistry for the hemophiliac: Is there a protocol in place? Indian Journal of Dental Research [Internet]. 2007 [citado 2012 Jul 4];18(2):48-54. Disponible en: http://www.ijdr.in/article.asp?issn=0970- 9290;year=2007;volume=18;issue=2;spage=48;epage=54;aulast=Naveen
Leavitt AD. Are there more tricks in the bag for treating thrombocytopenia? J. Clin Invest [Internet]. 2010 [citado 2012 Jun 14];120(11):3807-10. Disponible en: http://www.jci.org/articles/view/45179
Thon JN. Cytoskeletal mechanics of proplatelet maturation and platelet release. J Cell Biol [Internet]. 2010 Nov 15 [citado 2012 Jun 14];191(4):861-74. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2983072/
Daly ME. Determinants of platelet count in humans. Haematologica [Internet]. 2011 Jan [citado 2012 Dic 16];96(1):10–13. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3012758/
Lenting PJ. Efficient inhibition of collagen-induced platelet activation and adhesion by LAIR-2, a soluble Ig-like receptor family fember. PLoS One [Internet]. 2010 [citado 2012 Jun 14]; 5(8): e12174. Disponible en: http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0012174
Fuentes R. Infusion of mature megakaryocytes into mice yields functional platelets. J Clin Invest [Internet]. 2010 Nov 1 [citado 2012 Jun 14];120(11):3917-22. Disponible en: http:www.jci.org/articles/view/43326
Maroney SA. Murine hematopoietic cell tissue factor pathway inhibitor limits thrombus growth. Arterioscler Thromb Vasc Biol [Internet]. 2011 Apr [citado 2012 Ene 18];31(4):821–26. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3060281/
Oonagh S. Platelet activation and biofilm Formation by aerococcus urinae, an endocarditis-causing pathogen. Infect. Immunol [Internet]. 2010 Oct [citado 2012 Jun 14]; 78(10): 4268–75. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2950351/
Balbo R. Platelet gel for the treatment of traumatic loss of finger substance. Blood Transfus [Internet]. 2010 Oct [citado 2012 Jun 14]; 8(4): 255–59. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957490/
Daga S. Platelet receptor polymorphisms do not influence Staphylococcus aureus– platelet interactions or infective endocarditis. Microbes Infect [Internet]. 2011 Mar [citado 2012 Dic 16];13(3):216-25. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3036801/
Suman D. Rac1-mediated signaling plays a central role in secretion-dependent platelet aggregation in human blood stimulated by atherosclerotic plaque. J Transl Med [Internet]. 2010 [citado 2012 Jun 14];8:128. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3018435/
Cornelissen I. Roles and interactions among protease-activated receptors and P2ry12 in hemostasis and thrombosis. Proc Natl Acad Sci USA [Internet]. 2010 Oct 26 [citado 2012 Jun 14];107(43):18605-10. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2972928/
Zaverio M, Ruggeri G, Mendolicchio L. Adhesion mechanisms in platelet function. Circulation Research [Internet]. 2007 [citado 2012 Jun 14];100:1673. Disponible en: http://circres.ahajournals.org/content/100/12/1673.long
Hamilton R. Atherosclerosis proceeds independently of thrombin-induced platelet activation in ApoE-/- mice. Atherosclerosis [Internet]. 2009 Aug [citado 2012 Dic 16];205(2):427-32. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2717183/
Violi F. Nutrition, supplements, and vitamins in platelet function and bleeding. Circulation [Internet]. 2010 [citado 2012 Jun 14];121:1033-44. Disponible en: http://www.researchgate.net/publication/41656957_Nutrition_supplements_and_vita mins_in_platelet_function_and_bleeding?ev=prf_pub
May AE, Seizer P, Gawaz M. Platelets: inflammatory firebugs of vascular walls. Arterioscler Thromb Vasc Biol [Internet]. 2008 [citado 2012 Jun 14];28:s5-s10. Disponible en: http://med.wanfangdata.com.cn/viewHTML/PeriodicalPaper_JJ024909260.aspx
Dole VS. Thrombocytopenia and Platelet Abnormalities in High Density Lipoprotein Receptor Deficient Mice. Arterioscler Thromb Vasc Biol [Internet]. 2008 Jun [citado 2012 Jun 14];28(6):1111-6. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2683374/