2015, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Hematol Mex 2015; 16 (2)
Variaciones en los alelos 677 C›T y 1298 A›C en el gen que codifica para la enzima 5,10 metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) y su efecto en la concentración de homocisteína en mestizos mexicanos
Parra-Ortega I, Martínez-Arias M, López-Valladares K, Sánchez-Huerta JL, Barrera-Dávila L, Juárez-Barreto V, López-Martínez B
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 115-120
Archivo PDF: 415.21 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: algunos estudios han descrito la coexistencia en forma heterocigota de las mutaciones C677T y A1298C en el gen que codifica para la enzima MTHFR, que juega un papel importante en la patogenia de algunas enfermedades, como la predisposición a trombosis.
Objetivo: identificar la frecuencia de las mutaciones C677T y A1298C en un grupo de mestizos mexicanos.
Material y método: estudio transversal descriptivo, en el que se incluyeron 207 voluntarios aparentemente sanos (disponentes sanguíneos) en los que se investigaron, mediante la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real, las mutaciones C677T y A1298C en el gen que codifica para la enzima MTHFR para obtener la frecuencia de las variaciones alélicas y comparar las concentraciones de homocisteína sérica.
Resultados: de los 207 sujetos sanos estudiados, se identificaron sólo 28 (13.5%) con genotipo normal y 179 (86.5%) con genotipo mutado; las combinaciones identificadas fueron: 14 (7%) con 677 normal/1298 heterocigotos, 74 (36%) con 677 heterocigotos/1298 normal, 67 (32%) con 677 homocigoto mutado/1298 normal, 23 (11%) con 677 heterocigoto/ 1298 heterocigoto, uno (0.5%) con 677 homocigoto mutado/1298 heterocigotos. Las diferencias entre las medias de homocisteína para todos los grupos de mutaciones fue estadísticamente significativa, p ‹ 0.05.
Conclusiones: la frecuencia de la coexistencia en estado heterocigoto compuesto de los polimorfismos C677T y A1298C en la enzima 5,10 metilentetrahidrofolato reductasa en mestizos mexicanos no es infrecuente porque ocurrió en 11% de los sujetos estudiados. La experiencia obtenida en este grupo de estudio confirma la asociación de las variaciones alélicas en MTHFR y el aumento de homocisteína.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
De Veber G, Andrew M, Adams C, et al. Cerebral sinovenous thrombosis in children. N Engl J Med 2001;345:417-423.
Schmidt B, Andrew M. Neonatal thrombosis: report of a prospective Canadian and international registry. Pediatrics 1995;96:939-943.
Mutchinick OM, López MA, Luna L, Waxman J, et al. High prevalence of the thermolabile methylenetetrahydrofolate reductase variant in Mexico: a country with a very high prevalence of neural tube defects. Mol Gen Metab 1999;461-467.
Ruiz-Argüelles GJ. Trombofilia. En: Ruiz-Argüelles GJ, editor: Fundamentos de Hematología. 3a ed. Ciudad de México: Editorial Médica Panamericana, 2003;424-436.
Ruiz-Argüelles GJ, González-Estrada S, Garcés-Eisele J, Ruiz-Argüelles A. Primary thrombophilia in Mexico: A prospective study. Am J Hematol 1999;60:1-5.
Ruiz-Argüelles GJ, Garcés-Eisele J, Reyes-Núñez V, Ramírez-Cisneros F. Primary thrombophilia in Mexico II: Factor V G1691A (Leiden), prothrombin G20210A and methylenetetrahydrofolate reductase C677T polymorphism in thrombophilic Mexican mestizos. Am J Hematol 2001;66:28-31.
Ruiz-Argüelles GJ, López-Martínez B, Cruz-Cruz D, Reyes-Aulis MB. Primary thrombophilia in Mexico III. A prospective study of the sticky platelet syndrome. Clin Appl Thromb Hemost 2002;8:273-277.
Ruiz-Argüelles GJ, Poblete-Naredo I, Reyes-Núñez V, Garcés-Eisele J, et al. Primary thrombophilia in Mexico IV: Leiden, Cambridge, Hong Kong, Liverpool and HR2 haplotype polymorphisms in the factor V gene of a group of thrombophilic Mexican mestizos. Rev Invest Clin Mex 2004;56:600-604.
Ruiz-Argüelles GJ, López-Martínez B, Valdés-Tapia P, Gómez-Rangel JD, et al. Primary thrombophilia in Mexico V: A comprehensive prospective study indicates that most cases are multifactorial. Am J Hematol 2005;78:21-26.
Ruiz-Argüelles GJ, González-Carrillo ML, Estrada-Gómez R, Valdés-Tapia P, et al. Trombofilia primary en México. Parte VI: Falta de asociación estadística entre las condiciones trombofílicas heredadas. Gac Méd Méx 2007;4:317-322.
Sibani S, Christensen B, O’Ferrell E, et al. Characterization of six novel mutations in the methylenetetrahydrofolate reductasa (MTHFR) gene in patients with homocystinuria. Hum Mutat 2000;15:280-287.
Van der Put NJM, Gabreels F, Stevens EMB, Smeitink JAM, et al. A second common mutation in the methylenetetrahydrofolate reductase gene: an additional risk factor for neural tube defects? Am J Hum Genet 1998;62:1044-1051.
Malinow MR, Nieto FJ, Kruger WD, et al. The effects of folic acid supplementation on plasma total homocysteine are modulated by multivitamin use and methylenetetrahydrofolate reductasa genotypes. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1997;17:1157-62.
Weisberg I, Tran P, Christensen B, Sibani S, Rozen R. A second genetic polymorphism in MTHFR associated with decreased enzyme activity. Mol Genet Metab 1998;64:169-172.
Friedman G, Goldschmidt N, Friedlander Y et al. A common mutation A1298C in human methylenetetrahydrofolate reductase gene: association with plasma total homocysteine and folate concentrations J Nutr 1999;129: 1656-1661.
Parra-Ortega I, López-Martínez B, González-Ávila I, Rodríguez- Castillejos C y col. Coexistencia de las mutaciones C677T y A1298C en la enzima 5,10 metilentetrahidrofolato reductasa en pacientes pediátricos con trombosis. Bol Med Hosp Infant Mex 2009;66:229-233.
Parra Ortega I, Estrada Gómez R, Guzmán García MO. La mutación 677 C> T en la 5,10 metilentetrahidrofolato reductasa y el aumento de homocisteína en pacientes mexicanos. Med Int Méx 2007;23:15-18.
Reyes-Engel A, Muñoz E, Gaitan MJ, et al. Implications on human fertility of the 677C T and 1298A C polymorphisms of the MTHFR gene: consequences of a possible genetic selection. Mol Hum Reprod 2002;8:952-957.
Ozyurek E, Balta G, Degerliyurt A, Parlak H, et al. Significance of factor V, prothrombin, MTHFR, and PAI-1 genotypes in childhood cerebral thrombosis. Clin Appl Throm Hemost 2007;13:154-160.
Djordjevic V, Stankovic M, Brankovic-Sreckovic V, Rakicevic L, Radojkovic D. Genetic risk factors for arterial ischemic stroke in children: A possible MTHFR and eNOS gene-gene interplay? J Child Neurol 2009;24:823-827.
Sucker C, Kurschat C, Farokhzad F, Hetzel GR, et al. The TT genotype of the C677T polymorphism in the methylenetetrahydrofolate reductase as a risk factor in thrombotic microangiopathies: results from a pilot study. Clin Appl Thromb Hemost 2009;15:283-288.
Sibani S, Leclerc D, Weisberg IS, et al. Characterization of mutations in severe methylenetetrahydrofolate reductase deficiency reveals an FAD-responsive mutation. Hum Mutat 2003;21:509-520.
Melo SS, Persuhn DC, Meirelles MS, et al. G1793A polymorphisms in the methylenetetrahydrofolate gene: effect of folic acid on homocysteine levels. Mol Nutr Food Res 2006;50:769-574.
Rozen R. Genetic predisposition to hyperhomocysteinemia: deficiency of methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR). Thromb Haemost 1997;78:523-526.
Boccia S, Hung R, Ricciardi G, et al. Meta- and pooled analyses of the methylenetetrahydrofolate reductase C677T and A1298C polymorphisms and gastric cancer risk: A huge-GSEC review. Am J Epidemiol 2008;167:505-516.
Zidan HE, Rezk NA, Mohammed D. MTHFR C677T and A1298C gene polymorphisms and their relation to homocysteine level in Egyptian children with congenital heart diseases. Gene 2013;529:119-124.
Franco Brochado MJ, Domenici FA, Candolo Martinelli AD, Zucoloto S, et al. Methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorphism and serum homocysteine levels in nonalcoholic fatty liver disease. Ann Nutr Metab 2013;63:193-199.
Messedi M, Frigui M, Chaabouni KH, Turki M, et al. Methylenetetrahydrofolate reductase C677T and A1298C polymorphisms and variations of homocysteine concentrations in patients with Behcet’s disease. Gene 2013;527:306-310.
Van der Valk RJ, Kiefte-de Jong JC, Sonnenschein-van der Voort AM, et al. Neonatal folate, homocysteine, vitamin B12 levels and methylenetetrahydrofolate reductase variants in childhood asthma and eczema. Allergy 2013;6:788-795.
Yang B, Liu Y, Li Y, et al. Geographical distribution of MTHFR C677T, A1298C and MTRR A66G gene polymorphisms in China: findings from 15357 adults of Han nationality. PLoS One 2013;8:e57917.
Wilcken B, Bamforth F, Li Z, Zhu H, et al. Geographical and ethnic variation of the 677C>T allele of 5,10 methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR): findings from over 7000 newborns from 16 areas world wide. J Med Genet 2003;40:619-625.
Guéant-Rodriguez RM, Guéant JL, Debard R, et al. Prevalence of methylenetetrahydrofolate reductase 677T and 1298C alleles and folate status: a comparative study in Mexican, West African, and European populations. Am J Clin Nutr 2006;83:701-707.