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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2015, Número 2

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2015; 60 (2)


Terapias continuas de reemplazo renal en pacientes críticos con lesión renal aguda

Rugerio CA, Navarro AJL, López AJE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 110-117
Archivo PDF: 204.05 Kb.


RESUMEN

La lesión renal aguda es una de las entidades con mayor importancia en el ámbito de la Medicina Crítica, ya que su incidencia en pacientes hospitalizados ha aumentado en los últimos años. Su presencia se ha asociado a un incremento significativo de la morbimortalidad en estos pacientes, pero además a un incremento considerable en los costos intrahospitalarios. Diversos estudios, tanto en modelos experimentales de lesión renal aguda como en estudios epidemiológicos, han demostrado que esta entidad es un factor de riesgo de desarrollo y progresión a enfermedad renal crónica, incidiendo de forma negativa en la calidad de vida y pronóstico de los pacientes. Desde los años 80 se inició lo que hoy conocemos como terapias continuas de reemplazo renal. Esta modalidad de soporte tiene como objetivo principal la remoción de solutos y líquido del compartimento intravascular de una forma lenta y continua, manteniendo así mejor estabilidad hemodinámica comparada con las terapias convencionales, pero también con la intención de mejorar la sobrevida renal y del paciente en comparación con las terapias convencionales. Esto se lleva a cabo mediante convección, difusión y adsorción. No existe hasta el momento un consenso sobre las indicaciones y el momento adecuado de iniciar terapia de reemplazo renal en pacientes con lesión renal aguda. Los pacientes en estado crítico tienen dos indicaciones potenciales: la sustitución de la función renal y el soporte multiorgánico. Este trabajo tiene como objetivo realizar una revisión sobre las terapias continuas de reemplazo renal en pacientes críticos con lesión renal aguda.


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