García OOA, Molina FE, Vera IME, Honorato GS, Mollejo VM, Schöendorff OC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 36-40
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RESUMEN

Introducción: El tratamiento del léntigo maligno (LM) en muchos casos es complejo. El tratamiento de elección es la cirugía, pero cuando ésta no es posible, tenemos que emplear otros tratamientos alternativos. El imiquimod tópico al 5% se ha empleado en los últimos años con resultados dispares y es actualmente motivo de controversia. Nuestro objetivo es describir la evolución de los pacientes diagnosticados de LM en nuestro hospital tratados con crema de imiquimod al 5%, durante un periodo de seguimiento largo. Observaciones, material y métodos: Se recogieron todos los pacientes diagnosticados de LM desde el año 2000 hasta el 2012 y se incluyeron en el estudio los tratados con imiquimod. Se estudiaron las características de los pacientes, motivo del uso de imiquimod, tratamiento previo recibido, pauta empleada, respuesta inicial, tiempo de seguimiento y existencia de recidivas durante el mismo. Resultados: Un total de 21 de los 23 pacientes completaron el tratamiento. Un 76% respondió al tratamiento con imiquimod tópico. Todos los pacientes que respondieron presentaron una reacción cutánea inflamatoria importante. La media de seguimiento de los pacientes fue de cinco años. Durante ese tiempo sólo se registró una recidiva y probablemente se trata de un paciente mal clasificado como respondedor. Conclusiones: Imiquimod no debe ser un tratamiento para el LM. En pacientes seleccionados, cuando no es posible realizar cirugía podría ensayarse tratamiento con imiquimod, y si observamos una respuesta inflamatoria inicial importante con el tratamiento y ausencia de datos clínicos de LM al finalizar el mismo, es probable obtener remisión a largo plazo.

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