2014, Número 4
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Rev Cub Oftal 2014; 27 (4)
Caracterización clínica y epidemiológica del queratocono
Pérez PZ, Ulloa OS, Escalona LET, Castillo PAC, Márquez VS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 598-609
Archivo PDF: 151.94 Kb.
RESUMEN
Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas del queratocono en
el Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer".
Métodos: se realizó un estudio descriptivo en 72 pacientes (128 ojos) con
queratocono, atendidos entre enero y diciembre de 2012, para identificar las
enfermedades generales y oculares, tiempo de uso de lentes de contacto,
manifestaciones clínicas, tipo de astigmatismo, poder queratométrico, espesor de la
córnea central, topografía y microscopia confocal.
Resultados: el 50 % de los pacientes presentó disminución lenta y progresiva de la visión, con significativa ausencia de enfermedades generales. Fueron
significativos (
p ‹ 0,05) el uso prolongado de lentes de contacto (67 %), la mejoría de la agudeza visual con corrección y el astigmatismo miópico compuesto (85,2 %). Predominó la disminución del espesor de la córnea central (493,2 µm). Los intervalos de poder queratométrico de la córnea central fueron igualmente
representados (
p= 0,211). Por topografía predominó el astigmatismo irregular (99,2 %) y el cono central (87,5 %). La microscopia confocal reflejó alteraciones en
casi todas las capas de la córnea.
Conclusiones: la queratoconjuntivitis alérgica es la enfermedad ocular más frecuentemente asociada al queratocono. Posee un patrón topográfico de
astigmatismo irregular con cono central y agudeza visual con corrección, con lentes de contacto de 0,6. La microscopia confocal constituye una herramienta valiosa en el diagnóstico del queratocono.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Natarajan S. Keratoconus. Indian J Ophthalmol. 2013 [citado 28 de enero de 2014];61(8):[aprox 2 p.]. Disponible en: http://www.ijo.in/temp/IndianJOphthalmol618379-3881432_104654.pdf
Wagner H, Barr JT, Zadnik K. Collaborative longitudinal evaluation of keratoconus (CLEK) study. Methods and Findings to Date. Cont Lens Anterior Eye. 2007 [citado 28 de enero de 2014];30(4):[aprox 22 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966142/
Torres RM, Merayo-Lloves J, Jaramillo MA, Galvis V. Biomecánica de la córnea. Arch Soc Esp Oftalmol. 2005 [citado 28 de enero de 2014];80(4):[aprox 15 p.]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365- 66912005000400004&lng=es
Sinha Roy A, Rohit R, Kurian Kummelil M. Keratoconus: a biomechanical perspective on loss of corneal stiffness. Indian J Ophthalmol. 2013 [citado 12 de enero de 2014];61(8):[aprox 6 p]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3775071/
Galarreta DJ, Merayo-Lloves J, Lema I, Durán de la Colina J. Genética del queratocono: marcadores actuales. En: Albertazzi R, editor. Queratocono: pautas para su diagnóstico y tratamiento. Buenos Aires: Ediciones Científicas Argentinas para la Keratoconus Society; 2010. p. 17-28.
Nielsen K, Hjortdal J, Pihlmann M, Corydon TJ. Update on the keratoconus genetics. Acta Ophthalmol. 2013 [citado 22 de marzo de 2014];91(2):[aprox. 3 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22471291
Fernández M. Epidemiología del queratocono. En: Albertazzi R, editor. Queratocono: pautas para su diagnóstico y tratamiento. Buenos Aires: Ediciones Científicas Argentinas para la Keratoconus Society; 2010. p. 11-16.
Zadnik K, Barr JT, Edrington TB, Everett DF, Jameson M, McMabon TT, et al. Baseline findings in the collaborative longitudinal evaluation of keratoconus (CLEK) study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1998 [citado 28 de marzo de 2014];39:[aprox 10 p.]. Disponible en: http://www.iovs.org/content/39/13/2537.long
García Pérez R. Estudio retrospectivo sobre 290 casos de queratocono. Gaceta Óptica. 2009;441:20-3.
Gokhale NS. Epidemiology of keratoconus. Indian J Ophthalmol. 2013 [citado 2014 Marzo 28];61(8):[aprox 5 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3775068
Rabinowitz Y. Definición, etiología y diagnóstico de queratocono. En: Alió Jorge L, Belda Jorge L, editores. Tratamiento del astigmatismo irregular y del queratocono. Panamá: Highlights of Ophthalmology. 2004. p. 241-60.
García Lledo M. Adaptación de lentes de contacto en queratocono. En: Alió Jorge L. Belda Jorge L, editores. Tratamiento del astigmatismo irregular y del queratocono. Panamá: Highlights of Ophthalmology. 2004. p. 267-79.
Gupta R, Sinha R, Singh P, Sharma N, Tandon R, Titiyal JS. Rose-K versus soper contact lens in keratoconus: a randomized comparative trial. Middle East Afr J Ophthalmol. 2014 [citado 12 de mayo de 2014]; 21(1):[aprox 13 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3959042/
Patel DV, McGhe CNJ. Mapping the corneal sub-basal nerve plexus in keratoconus by in vivo laser scanning confocal microscopy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006 [citado 12 de mayo de 2014];47(4):[aprox 16 p.]. Disponible en: http://www.iovs.org/content/47/4/1348.long
Brookes NH, Loh IP, Clover GM, Poole CA, Sherwin T. Involvement of corneal nerves in the progression of keratoconus. Exp Eye Res. 2003 [citado 28 de mayo de 2014];77(4):[aprox 3 p]. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014483503001489