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2015, Número 2

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Rev Mex Patol Clin Med Lab 2015; 62 (2)


Evaluación de la utilidad clínica de la prueba ELISA de detección de Ag manano de Candida para el diagnóstico de la candidiasis invasiva en pacientes pediátricos

Martínez-Garnica DE, Jiménez-Jiménez M, Ramírez-Guerrero C, López-Martínez B

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 81-85
Archivo PDF: 238.64 Kb.


RESUMEN

Contexto: La candidiasis invasiva (CI) es la cuarta causa de infecciones sanguíneas nosocomiales y su mortalidad asociada es mayor de 40%. Su diagnóstico basado en una técnica inmunoenzimática, permite detectar en un tiempo oportuno, el Ag manano circulante en el suero de los pacientes. Objetivo: Determinar la utilidad clínica de la prueba inmunoenzimática de detección de antígeno manano en suero humano en pacientes pediátricos. Material y métodos: Se evaluaron los parámetros analíticos de la prueba ELISA (PlateliaTM Candida Ag®): sensibilidad, especificidad, VPP, VPN, en comparación con el estándar de oro que es el hemocultivo. Resultados: 538 muestras de suero procedentes de 348 pacientes que cursaban con sepsis, a quienes se les realizó la prueba de detección de Ag manano. 197 muestras (36.6%) fueron positivas para Ag manano; de éstas, sólo 61 muestras (11.3%) presentaron cultivo micológico positivo y sólo 19 (3.5%) hemocultivo positivo para levaduras. La sensibilidad y especificidad de la prueba fueron 86.4 y 65.5% respectivamente, su VPP fue de 9.6% y VPN de 99.1%. Conclusiones: En el diagnóstico de CI, el resultado de la prueba de detección de Ag manano no debe tomarse como dato aislado, es fundamental contar con datos clínicos, cultivos micológicos y hemocultivos. Debido al alto valor predictivo negativo de la prueba (99.1%) consideramos que esta prueba ayudaría a descartar una probable CI.


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