2014, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Latinoam Cir 2014; 4 (2)
Apendicectomía laparoscópica: nuestra experiencia
Salom A, Perini MJ, Cubas S
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 70-73
Archivo PDF: 199.77 Kb.
RESUMEN
Introducción: La apendicectomía laparoscópica de las apendicitis agudas no complicadas es un procedimiento sencillo de la cirugía videoasistida. Es también posible tratar por laparoscopia las formas complicadas con peritonitis difusas agudas y localizadas, cuando se tiene experiencia en cirugía laparoscópica y en el tratamiento de las formas simples. El objetivo de este trabajo es mostrar los resultados obtenidos en el tratamiento por laparoscopia de pacientes portadores de apendicitis agudas simples y con complicaciones peritoneales (peritonitis difusas y localizadas).
Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo. La serie está constituida por 148 pacientes tratados entre noviembre de 1998 y julio de 2010. Las edades oscilaron entre 7 y 72 años con un promedio de 29 años, 67 hombres y 81 mujeres. 126 presentaron apendicitis no complicada (39 congestivas, 73 flemonosas, 13 gangrenosas); 22 presentaron una forma complicada (14 peritonitis difusas y 8 localizada).
Resultados: La mortalidad de la serie fue de cero. La morbilidad fue baja, observándose un mayor número de complicaciones en las formas de peritonitis localizadas (abscesos y plastrones). Las complicaciones infecciosas de las heridas fueron casi cero.
Conclusiones: El tratamiento por laparoscopia de las apendicitis simples y complicadas tiene buenos resultados, destacándose la menor morbilidad parietal.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Salom FAO. Valor diagnóstico y terapéutico de la laparoscopía y la videocirugía en la apendicitis aguda. Cir Urug. 2002;72(2):124-136.
Salom A, Estapé V, Santiago P, Acevedo C, Etlin A, Larrieux C et al. Tratamiento por laparoscopía de las complicaciones peritoneales de la apendicitis aguda: peritonitis y abscesos. 12º Congreso Uruguayo Médico Quirúrgico de Emergencia. Montevideo, Uruguay; 2004.
McCahill LE, Pellegrini CA, Wiggins T et al. A clinical outcome and cost analysis of laparoscopic versus open appendectomy. Am J Surg. 1996;171:533-537.
Fallahzadeh H. Should a laparoscopic appendectomy be done? Am Surg. 1998;64:231-233.
Williams MD, Collins JN, Wright TF, Fenoglio ME. Laparoscopic versus open appendectomy. South Med J. 1996;89:668-674.
Golub R, Siddiqui F, Pohl D. Laparoscopic versus open appendectomy: a metaanalysis. J Am Coll Surg. 1998;186:545-553.
Tytgat SH, Bakker XR, Butzelaar RM. Laparoscopic evaluation of patients with suspected acute appendicitis. Surg Endosc. 1998;12:918-920.
Velanovich V, Harkabus MA, Tapia FV, Gusz JR, Vallance SR. When it’s not appendicitis. Am Surg. 1998;64:7-11.
Antozzi M, Zueedyk M. Tratamiento videolaparoscópico de las peritonitis por apendicitis perforada. Rev Endosc Quir. 1999;3(4):149-153.
Kirshtein B, Roy-Shapira A, Lantsberg L, Mandel S, Avinoach E, Mizrahi S. The use of laparoscopy in abdominal emergencies. Surg Endosc. 2003;17(7):1118-1124.
Navez B, Delgadillo X, Cambier E, Richir C, Guiot P. Laparoscopic approach for acute appendicular peritonitis: efficacy and safety: a report of 96 consecutive cases. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2001;11(5):313-316.
Sanna A, Adani GL, Anania G, Donini A. The role of laparoscopy in patients with suspected peritonitis: experience of a single institution. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2003;13(1):17-19.
Josloff R, Zucker K. Apendicectomía laparoscópica. En: Zucker K. Cirugía Laparoscópica. Buenos Aires: Panamericana; 2003: 231-238.
Berne T, Ortega A. Apendicitis y absceso apendicular. En: Nyhus LL M, Baker RJ, Fisher JE editors. El Dominio de la Cirugía. Mastery of Surgery. Buenos Aires: Panamericana; 1997: 1520-1524.
Senapathi PS, Bhattacharya D, Ammori BJ. Early laparoscopic appendectomy for appendicular mass. Surg Endosc. 2002;6(12):1783-1785.