2015, Número 2
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Med Int Mex 2015; 31 (2)
Fentermina y topiramato contra fentermina más placebo en pacientes con sobrepeso u obesidad clase I o II
Hernández-Bastida A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 125-136
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RESUMEN
Antecedentes: la obesidad tiene elevada prevalencia en México y se
ha despertado gran interés en la generación de nuevos tratamientos.
Objetivos: caracterizar la eficacia y seguridad de fentermina más topiramato
en pacientes con sobrepeso u obesidad clase I o II y evaluar
el efecto de la combinación en los factores de riesgo y su seguridad.
Material y método: estudio comparativo, con distribución al azar,
doble-ciego, prospectivo, de grupos paralelos, en el que se incluyeron
hombres y mujeres de 18 a 60 años de edad con sobrepeso u obesidad.
Los pacientes se asignaron a uno de los siguientes grupos: fentermina
(7.5 mg) más topiramato (50 mg); fentermina (15 mg) más topiramato
(100 mg); fentermina (15 mg) más placebo y fentermina (30 mg) más
placebo una vez al día durante 12 semanas. El régimen dietético se
elaboró de manera individual de acuerdo con las preferencias alimentarias
del paciente para asegurar el apego a la dieta.
Resultados: el grupo que recibió fentermina (15 mg) más topiramato
(100 mg) fue el que registró mayores reducciones en el peso corporal,
índice de masa corporal, cadera, cintura e índice cintura-cadera e
indujo reducciones más pronunciadas en las variables metabólicas
(lípidos y glucosa). La fentermina a dosis de 30 mg causó reducciones
significativas en el peso, el índice de masa corporal y variables metabólicas;
menores en el grupo de fentermina más topiramato. Los eventos
adversos más frecuentes fueron parestesias y sequedad de boca, que
disminuyeron en frecuencia e intensidad al continuar el tratamiento.
Conclusiones: la combinación de fentermina más topiramato es segura
y eficaz en la reducción de peso y las variables metabólicas y ofrece
una nueva alternativa en el tratamiento del sobrepeso y la obesidad.
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